精神科患者保护性约束制度1、严格执行《中华人民共和国精神卫生法》保护性医疗措施条款
2、根据病情遵医嘱执行约束
约束过程中要仔细，态度和气，维护患者尊严，并告知患者或监护人
3、评估患者情况，选择合适的约束工具，掌握约束工具的使用方法
4、约束患者时，要齐心协力，用力均衡，不能强拉一侧肢体,以防患者扭伤与骨折
5、保护性约束患者安置于单人房间,避开遭到其它患者损害
（病房条件不允许的，同住一病室的患者需评估无冲动伤人行为，或者同一病室所有患者均需约束
）清除房内危险物品和一切可搬运物品，以防患者自行解除约束后出现过激行为
照顾者离开时应与当值人员交接
6、保护被约束的肢体
约束带要有内衬，约束在功能位置，约束松紧度以能伸进一指为宜，约束时间不宜过长，一般 30 分钟到 1 小时为宜
对需要连续约束的患者,护士应持续评估其约束的必要性
约束过程中应每 15—30 分钟巡视一次,每 2 小时松解一次（或更换约束部位），时间 15—30 分钟，并对局部进行按摩
7、密切巡视,提供必要的生活照顾
观察肢体血运情况及约束带是否脱落或被松解；满足患者营养、排泄、喝水和个人卫生的需要;保持床单、被套干净；按季节注意保温和防中暑
8、保护性约束的患者必须进行床头交接班，每班按要求填写《保护性约束护理单》，并做好护理记录
9、患者自控力增强时，可逐步松解约束措施，监测结束约束后的反应,做好患者的安抚工作，消除其对立情绪
及时清点收回约束带
中山同方医院护理部 2024 年 6 月 1 日
