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肌肉注射操作流程及评分标准

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肌肉注射操作流程及评分标准(一)操作流程操作流程操 作 方 法评估 告知 准备 备药解释查对 取体位 选部位消毒 排气 查对绷皮进针 拔针按压整理 ●自我介绍,查对医嘱、患者、腕带、床头卡●评估患者病情、用药、注射部皮肤状况、配合程度、过敏史等情况●向患者解释目的和注意事项●护士:着装干净、洗手、戴口罩●环境:清洁、宽敞、湿式清洁操作台面●用物:治疗车:锐器盒、快速手消毒液、医嘱单、安尔碘、棉签、注射器 1 具、药物、消毒纱布、砂轮、弯盘、医用垃圾篮● 查对:执行单、药物、其他(空针、安尔碘、棉签等)●推车至患者床旁,再次作自我介绍,核对医嘱,患者、腕带、床头卡●放下床栏,指导或协助患者摆放合适体位以使肌肉放松●注意保暖及保护病人隐私,用屏风或隔帘遮挡●协助患者脱裤至膝,结合治疗目的选择注射部位、定位准确●臀大肌注射法定位: (1)十字法:丛臀裂顶点向左或右划一水平线,然后从髂嵴最高点做一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限避开内角为注射区域 (2)连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处为注射部位●体位(1)侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲(2)俯卧位:足尖相对,足跟分开(3)仰卧位:注射时,嘱患者肌肉放松,勿紧张(4)坐位:嘱坐好,放松局部肌肉●洗手,查对药液、消毒液、棉签●消毒安瓿、常规消毒注射部位,直径﹥5cm,待干(消毒 2 次)●用纱布包住安瓿 折断安瓿●检查注射器,撕开外包装,抽取药液,查对执行单和药物,排气●取棉签一根放在左手,左手绷紧注射点皮肤;以右手执笔式持注射器,与皮肤 90°角快速进针●右手固定注射器;左手回抽注射器,无回血,缓慢推注药液●注射完毕,用干棉签轻压针刺处,快速拔针,按压片刻(和患者进行沟通)●为患者盖好被子,将空针立即处理●为患者穿好裤子,协助取舒适卧位,整理床单元,拉起床栏●再次查对执行单、空安瓿、患者信息,询问患者感受,致谢●按法律规范处理用物●洗手,记录(二)评分标准(肌肉注射)项 目标准评分扣分内容姓名及得分操作准备操作者4着装不法律规范 —2未按七步洗手法或洗手不仔细,程序错误 -2评估8未评估病情、注射部位情况 各—1未评估合作程度、未询问过敏史 各-1未解释告知注意事项 各—1未做自我介绍及查对 各—1查对7未按医嘱查对药名、剂量、浓度、时间、用法、批号、有效期,未查对消毒液、棉签、空针等 各—1 用物6少一件、摆放乱 各—1操作步骤吸药排气8污染、手法不...

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