肌肉注射操作流程及评分标准

肌肉注射操作流程及评分标准（一）操作流程操作流程操 作 方 法评估 告知 准备 备药解释查对 取体位 选部位消毒 排气 查对绷皮进针 拔针按压整理 ●自我介绍,查对医嘱、患者、腕带、床头卡●评估患者病情、用药、注射部皮肤状况、配合程度、过敏史等情况●向患者解释目的和注意事项●护士：着装干净、洗手、戴口罩●环境：清洁、宽敞、湿式清洁操作台面●用物：治疗车:锐器盒、快速手消毒液、医嘱单、安尔碘、棉签、注射器 1 具、药物、消毒纱布、砂轮、弯盘、医用垃圾篮● 查对：执行单、药物、其他（空针、安尔碘、棉签等）●推车至患者床旁,再次作自我介绍,核对医嘱，患者、腕带、床头卡●放下床栏，指导或协助患者摆放合适体位以使肌肉放松●注意保暖及保护病人隐私，用屏风或隔帘遮挡●协助患者脱裤至膝，结合治疗目的选择注射部位、定位准确●臀大肌注射法定位: （1）十字法：丛臀裂顶点向左或右划一水平线,然后从髂嵴最高点做一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其外上象限避开内角为注射区域 (2）连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处为注射部位●体位(1)侧卧位：上腿伸直,下腿稍弯曲(2）俯卧位:足尖相对，足跟分开(3）仰卧位:注射时,嘱患者肌肉放松，勿紧张(4）坐位：嘱坐好，放松局部肌肉●洗手，查对药液、消毒液、棉签●消毒安瓿、常规消毒注射部位，直径﹥5cm，待干(消毒 2 次）●用纱布包住安瓿 折断安瓿●检查注射器，撕开外包装,抽取药液，查对执行单和药物,排气●取棉签一根放在左手,左手绷紧注射点皮肤；以右手执笔式持注射器，与皮肤 90°角快速进针●右手固定注射器;左手回抽注射器，无回血，缓慢推注药液●注射完毕,用干棉签轻压针刺处，快速拔针，按压片刻（和患者进行沟通）●为患者盖好被子，将空针立即处理●为患者穿好裤子，协助取舒适卧位，整理床单元，拉起床栏●再次查对执行单、空安瓿、患者信息,询问患者感受，致谢●按法律规范处理用物●洗手，记录（二)评分标准（肌肉注射）项 目标准评分扣分内容姓名及得分操作准备操作者4着装不法律规范 —2未按七步洗手法或洗手不仔细，程序错误 -2评估8未评估病情、注射部位情况 各—1未评估合作程度、未询问过敏史 各-1未解释告知注意事项 各—1未做自我介绍及查对 各—1查对7未按医嘱查对药名、剂量、浓度、时间、用法、批号、有效期，未查对消毒液、棉签、空针等 各—1 用物6少一件、摆放乱 各—1操作步骤吸药排气8污染、手法不...