肿瘤医院传染病疑似病例诊治转诊流程 附 1 鼠疫、霍乱、不明原因肺炎的诊断鼠疫诊断:1. 流行病学资料，起病前 10 天内到过鼠疫流行区，有鼠疫动物或病人接触史。2. 临床表现:突然发病、高热、严重的全身中毒症状及早期衰竭、出血倾向，并有淋巴结肿大，肺部受累或出现败血症等。3. 实验室检查：从淋巴结穿刺、脓、血等标本中检出病原菌和（或）检出血清特异性 F1 抗体（我院无，疾控指导采样并送至市疾控确诊）.霍乱诊断：依据患者的流行病学史、临床表现及实验室检测结果进行综合诊断。一、 流行病学史是指：1. 生活在霍乱流行区、或 5d 内到过霍乱流行区、或发病前 5 天内有饮用生水或进食海(水）产品或其他不洁食物和饮料史.2. 与霍乱患者或带菌者有密切接触史或共同暴露史。二、 疑似病例：病人以发热症状求诊或到预检分诊处发热病人，测体表温度≥38℃，将病人转至夜诊室，同时登记病人信息非发热病人分诊至相应科室门诊病人主管医生诊断不明原因肺炎、鼠疫、霍乱立即通知医务科、院感办，通知分管领导，到现场查看，进行流行病学调查，将病人转至隔离房间。隔离措施见附件。2 小时内组织院内专家组会诊排除传染病按普通疾病治疗，解除隔离，回普通病房不能排除院感办通知疾控中心，前来采样并进行流行病学调查，在疾控的指导下准备将病人转诊至规定的定点医院整理资料，将调查情况上报区卫生局、区疾控。病人转诊后，病房在疾控中心指导下，做好终末消毒。住院病人1. 与霍乱患者或带菌者有亲热接触史或共同暴露史,并出现霍乱轻症病例临床表现者。2. 临床表现：急剧腹泻、呕吐，粪便为米泔水样或无色透明水样。4. 粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱弧菌快速辅助检测试验（胶体金快速检测）阳性(我院无，疾控指导采样并送至市疾控确诊）。不明原因肺炎诊断：1. 发病前去过疫源地,或有活禽接触史。2. 同时具备以下 4 条,不能明确诊断为其它疾病的肺炎病例；（1）发热（腋下体温≥38°C）；（2）具有肺炎的影像学特征；（3）发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;（4）经法律规范抗菌药物治疗 3—5 天，病情无明显改善或呈进行性加重。附 2 隔离、消毒措施霍乱：接触隔离鼠疫、不明原因肺炎：飞沫加接触隔离防护用具：口罩、帽子、手套、隔离衣、鞋套。 N95 口罩+防护眼镜（飞沫隔离）防护服（不明原因肺炎)隔离措施：1. 与患者近距离（1 米以内)接触，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅...
