方剂学第十二章理气剂精品课件REPORTING目录•理气剂概述•疏肝解郁剂•和胃降逆剂•理气止痛剂•理气化痰剂•现代研究与临床应用PART01理气剂概述REPORTING凡以理气药为主组成，具有行气或降气作用，治疗气滞或气逆证的方剂，统称理气剂。定义理气剂可分为行气剂、降气剂两类。分类定义与分类行气剂具有行气疏肝、和胃止痛、消积化滞等功效；降气剂具有降气平喘、和胃止呕等功效。行气剂主要用于治疗肝气郁滞、脾胃气滞、食积气滞等证；降气剂主要用于治疗肺气上逆、胃气上逆等证。功效与主治主治功效常用药物行气剂常用药物有陈皮、枳实、木香、香附等；降气剂常用药物有沉香、降香、旋覆花等。药性行气药多辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不足者慎用；降气药多苦寒沉降，易伤胃气，故脾胃虚弱者慎用。同时，理气药多辛散走窜，孕妇慎用。常用药物及药性PART02疏肝解郁剂REPORTING•组成：柴胡、陈皮、川芎、芍药、枳壳、甘草、香附。•功效：疏肝解郁，行气止痛。•主治：肝气郁滞证。胁肋疼痛，胸闷善太息，情志抑郁易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦。•方解：柴胡疏肝散以柴胡为君药，疏肝解郁，使肝气条达；陈皮理气行滞，川芎行气活血止痛，共为臣药；芍药养血柔肝，枳壳行气消滞，甘草缓急止痛，调和诸药，共为佐使药。诸药合用，共奏疏肝解郁、行气止痛之功。柴胡疏肝散•组成：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷。•功效：疏肝解郁，养血健脾。•主治：肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。•方解：逍遥散以柴胡为君药，疏肝解郁；当归、白芍养血柔肝，共为臣药；白术、茯苓健脾去湿，使运化有权，气血有源，炙甘草益气补中，缓肝之急，为佐药；生姜烧过温胃和中，薄荷少许助柴胡疏肝郁而生之热。诸药合用，使肝郁得疏，血虚得养，脾弱得复，气血兼顾，肝脾同调。逍遥散组成柴胡、枳实、芍药、甘草。主治阳郁厥逆证或肝脾气郁证。手足不温或腹痛或泄利下重或胁肋胀闷或脘腹疼痛脉弦。方解四逆散以柴胡为君药透邪升阳以疏郁；枳实为臣药行气散结而畅脾；芍药为佐药合甘草缓急止痛；甘草调和诸药为使药。诸药合用共奏透邪解郁、疏肝理脾之功。功效透邪解郁，疏肝理脾。四逆散PART03和胃降逆剂REPORTING123旋覆花、半夏、甘草、人参、代赭石、生姜、大枣。组成降逆化痰，益气和胃。功效胃虚气逆证。胃脘痞闷或胀满，按之不痛，频频嗳气，或见纳差、呃逆、恶心，甚或呕吐，舌苔白腻，脉缓或滑。主治旋覆代赭汤•组成：橘皮、竹茹、大枣、生姜、甘草、人参。•功效：降逆止呃，益气清热。•主治：胃虚有热之呃逆。呃逆或干呕，虚烦少气，口干，舌红嫩，脉虚数。•方解：橘皮辛苦而温，行气和胃而止呃；竹茹甘寒，清热安胃以止呕，皆属和胃降逆之常用之品。君以人参之甘温，益气补虚；臣以甘草之甘平，益气和中；两者相须为用，则益气之功更著。佐以大枣、生姜之甘温，补脾和胃而调药性。橘皮竹茹汤•组成：丁香、柿蒂、人参、生姜。•功效：温中益气，降逆止呃。•主治：胃气虚寒证。呃逆不已，胸痞脉迟者。•方解：丁香辛温芳香，暖脾胃而行气滞，尤善降逆，故有温中散寒、降逆止呕、止呃之功，为治胃寒呕逆之要药。柿蒂苦平偏温，专入胃经，善降胃气而止呃逆。二药合用，既温中散寒，又降逆止呃，共为君药。生姜辛温散寒，为呕家圣药；人参甘温益气补虚。二者合用为臣药。诸药合用共奏温中散寒、降逆止呃之功。丁香柿蒂汤PART04理气止痛剂REPORTING高良姜、香附子（醋制）等。组成功效用法用量温胃理气。主治寒凝气滞，脘痛吐酸，胸腹胀满。口服，一次3～6g，一日2次。030201良附丸金铃子、玄胡索各一两(各9g)。组成疏肝泄热，活血止痛。主治肝郁化火证。心胸胁肋脘腹诸痛，时发时止，口苦，舌红苔黄，脉弦数。功效为细末，每服三钱(9g)，酒调下。用法用量金铃子散组成饴糖一升、桂枝三两（去皮）、芍药六两、甘草二两（炙）、大枣十二枚（擘）、生姜三两（切）功效温中补虚，和里缓急。主治中焦虚寒，肝脾不和证。腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸...
