二硫化碳所致神经行为及电生理改变的研究

二硫化碳所致神经行为及电生理改变的讨论本调查选择了接触二硫化碳（CS2）的操作工，测试其神经行为和神经电生理的变化，评价长期低浓度接触所致的职业危害，为探讨 CS2低浓度接触的敏感检测指标提供依据。一、对象与方法1.调查对象：选择某化纤厂工龄超过 10 年、作业点 CS2 空气平均浓度约 10mg/m3（定点采样）、无慢性病史的工人 23 名为接触组；作业条件相近、无毒物接触史的工人 22 名为对比组，进行神经行为测试。其中接触组 16 名、对比组 13 名，进行脑电活动地形图及神经传导速度(NCV)测定。2.神经行为测试：采纳 WHO 推举的神经行为核心测试组合（NCTB）［1］进行测试,包括反映情感状态的 POMS 问卷及神经行为操作测试。测试程序严格根据法律规范进行。POMS 问卷含 65 个情感状态，归纳为 6 种情感要素，即：紧张-焦虑、忧郁-沮丧、生气-敌意、有力-好动、疲乏-惰性、困惑-迷茫；操作部分测试项目有视简单反应时、数字广度、圣他安娜手提捷度、数字译码、Benton 视觉保留及目标追踪测试组成。3.神经电生理检查：应用脑电活动地形图仪进行测试，全程描记时间为 25 分钟，描记中均进行常规睁(闭)眼及过度换气诱发实验。选择右侧的正中神经、尺神经、腓总神经、胫后神经测定运动 NCV。4.体检及统计分析方法：分批组织到固定地点，按项目逐一进行。由固定人员进行测试。用多元方差分析和卡方检验比较两组或多组间的差别。用多元回归分析综合评价多个因素对应变量的影响。二、结果1.神经行为学测试：两组在年龄、性别及工龄等方面条件均衡，具备可比性。情感状态问卷中，CS2 对反映情感状态的指标 POMS 问卷的影响，主要表现为紧张-焦虑、生气-敌意及疲乏-惰性的得分增高（P＜0.05 或 P＜0.01），其它指标无明显改变。影响情感状态的因素，以 CS2 接触、性别、年龄等诸因素为自变量进行多元线性回归分析，情感状态改变中紧张-焦虑及疲乏-惰性两指标与 CS2 接触相关。CS2 对工人的神经行为影响主要表现在视简单反应时改变，最快、最慢及平均反应时均延长，数字广度（倒序）减少，Benton 视觉保留时下降。对影响神经行为因素的多元线性回归分析表明:视简单反应时测试的平均值、最慢值，数字广度（倒序）及目标追踪总数均与 CS2接触相关。2.神经电生理检查：(1)脑电活动地形图:本讨论按脑地形图病损的程度，将受检者分为正常、异常及可疑 3 类。接触组脑地形图有明显改变，异常率达 18.75%，可疑者占...