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41例眩晕患者辨证施护的护理体会

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41 例眩晕患者辨证施护的护理体会眩晕,是临床常见病症,多见于内耳性眩晕、颈椎病、高血压、贫血等病症[1]。主要原因为凤阳上扰、痰瘀内阻等导致脑窍失养,脑髓不充。而由痰浊中阻引起者占相当大的比例[2]。临床主要表现为眩晕,头重如裹,如坐舟车,胸闷,脘痞,常伴有恶心,呕吐或呕吐痰涎,舌质淡胖或有齿痕,苔厚或厚腻,脉濡滑。眩晕是一种主观的感觉异常。可分为两类:一为旋转性眩晕,多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致,以倾倒的感觉为主,感到自身晃动或景物旋转。二为一般性眩晕,多由某些全身性疾病引起,以头昏的感觉为主,感到头重脚轻[3]。眩晕是一种常见病症,而不是一个独立的疾病。主要临床表现:眩晕病患者临床常见,我们对 41 例作了辨证施护,现将其方法与体会介绍如下:本组 41 例眩晕患者中,其中男 18 例、女 23 例,年龄 25~79 岁,均有典型的眩晕病症,自身有旋转或晃动感,目眩或视物有旋转感,自觉头晕,昏沉或昏胀不适,且有反复发作史。41 例中属高血压病眩晕者 10例、中枢性眩晕 3 例、内耳性眩晕 3 例、低血压性眩晕 3 例、神经功能症眩晕 7 例与外伤性眩晕 15 例;病情最短 2d,最长 24d。2 一般护理① 防止声、光刺激,急性期病人应严格卧床休息,并保持室内宁静。②做好心理护理,抚慰病人,以减轻其恐惧心理,必要时医师给予镇静剂。③做好生活护理,病人出现恶心、呕吐时,应尽快去除呕吐物,注意观察并记录呕吐物的颜色、性质及量。④眩晕缓解起床,改变体位时动作应缓慢,防止深低头、旋转、弯腰等动作,外出时注意平安,防止跌倒等。⑤注意水电解质平衡,恶心呕吐较重者准确记录出入量,输入液体时适当控制入量。⑥做好饮食护理,恶心呕吐病症好转时,病人进清淡易消化饮食,保持大便通畅。⑦做好卫生宣教,指导病人康复后的本卷须知,如戒烟酒,心情舒服,夜间不要进食过量脂肪食物以防复发,注意饮食调养,肥胖者应节食。⑧定期监测血压情况,做好记录。⑨观察眩晕发作的时间、程度、诱发因素,伴发病症及血压、舌苔、脉象的变化,做好记录,发现异常变化应及早治疗。⑩注意情志调理,保持精神愉悦,选择适当体育锻炼方法[4]。3 辨证施护方法3.1 肝阳上亢型本组该型有 10 例,表现为眩晕耳鸣,头痛且胀,每因恼怒或烦劳而加剧,急躁易怒,面红目赤,少寝多梦,口苦,舌红,苔黄与脉弦。施护:〔1〕重视心理护理,用抚慰、诱导方法劝导病人少生气动怒,保持心情愉快...

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