甲状腺功能亢进护理常规【护理评估】1.病史:了解甲亢的原因及诱因,询问伴随症状
2.症状:代谢增高,神经精神兴奋性增加,甲状腺肿大
3.心理社会反应:因原因不明,患者及家属焦虑不安
4.辅助检查:结合病史及体检有针对性地进行辅助检查
【护理问题】1.营养失调:低于机体需要量 2.活动无耐力 3.自我形象紊乱 4.焦虑 5.潜在并发症:甲亢危象【护理措施】1
一般护理 1
1 每日有充分的休息避开过度疲劳,生病或有心功能不全或心律失常者应卧床休息
环境要宁静,室温稍低
2 给予高热量、高蛋白、富含维生素和钾、钙的饮食
限制高纤维素饮食,如粗粮、蔬菜等
避开吃含碘丰富的食物,如海带紫菜等
3 甲亢病人代谢高,产热多,常常出汗烦躁,需予以理解和关怀,室内宜通风,室温保持在20℃左右,以减少出汗
多进饮料以补充丢失的水分,但避开给浓茶、咖啡
让病人勤洗澡常换内衣,对个人卫生舒适的要求,尽量给予满足
4 护士接触病人应关怀体贴,态度和气,避开刺激性语言,认真耐心做好解释疏导工作,解除病人的焦虑紧张情绪,使病人建立信赖感,配合治疗
用药护理 2
1 指导患者正确按疗程足量服药,抗甲状腺药物治疗分为初始期、减量期和维持期 3 个阶段,药效显著需要 2 周左右,随时根据甲功调节药物剂量,且维持时间长至 1
5~2 年,所以护士应熟知药物的作用,要向患者讲清疗程和用法,讲清随意停药和减量的危害,嘱患者用药期间勿私自变更剂量或停药,指导和鼓舞患者正规服药,密切观察药物副作用
2 放射碘治疗的护理:向患者讲明年龄小于 25 岁者,妊娠、哺乳期妇女,肝功能差,中度浸润性突眼者,甲状腺危象,以往用过大剂量碘剂而甲状腺不能射碘者禁用本疗法,虽然本疗法效果好,但少数患者仍能发生甲亢未控制,或发生甲减及其他不良反应,告知患者服药后监测甲状腺功能、肝功能、血常规等
甲状腺危象的护理