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探讨B超检查对孕期胎儿畸形的诊断价值

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探讨B超检查对孕期胎儿畸形的诊断价值【摘要】 探讨 B 超检查对孕期胎儿畸形的诊断价值。围绕提高胎儿畸形检出率,制定孕期做 B 超检查的最佳时间和次数,总结影响胎儿畸形检出率的各种因素和提高胎儿畸形检出率的预防措施。 【关键词】 产科 B 超;胎儿畸形;胎儿畸形诊断率 产科 B 超是超声诊断中应用较广,讨论较深的领域。由于其具有安全无损、检查费用低廉、检查操作简便等优点,而且随着科学技术的进展,B 超可显示胎儿各部位、各器官的发育情况,现已被公认为诊断胎儿畸形的首选的、可信的、必不可少的一种诊断方法,孕产妇对 B 超产前诊断的期望值也不断提高,因此正确认识并提高胎儿畸形诊断率,避开漏诊具有十分重要的意义。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2025 年 1 月至 2025 年12 月在我所进行产前 B 超检查的孕妇为5451 例,年龄 22~44 岁,平均 26.5 岁,35 岁以上孕妇为 40 例。通过做 B 超检查共发现 22 例畸形胎儿,漏诊 5 例,其中孕 12周时发现 1 例,孕 20 周时发现 9 例,孕 28周时发现 10 例,孕 37 周时发现 2 例,产后发现 5 例。产前畸形诊断率为 81.48%,漏诊率为 18.52%。所有畸形胎儿引产或足月分娩时均有随访记录,由一位受过专门培训的专业人员作检查,由病理科做最后确诊。 1.2 使用仪器 使用 Medison SA-8000彩色三维 B 超诊断仪,探头频率 S-VAW4-7,对产前 B 超检查的孕妇进行常规测量,对 12~28 周的孕妇做重点筛查。 1.3 检查方法 孕妇仰卧,常规检查胎儿头颈、脊柱、胸腔、腹腔、四肢及胎儿颜面部等。重点测量胎儿双顶径、肢体长度、胎心率、头围、腹围、羊水等情况。对可疑的部位反复认真探察及测量,一般建议孕妇从孕早期开始至足月常规行 4 次 B超检查,其中孕 12 周左右为第 1 次,第 2次在 20 周左右,第 3 次在 28 周左右,第 4次在 37 周左右。 2 结果  在 2025 年 1 月至 2025 年 12 月做 B 超检查的孕妇 5451 例中,共检查出 22 例畸形胎儿。其中唇裂 8 例,无脑儿 1 例,脑积水2 例,双足内翻 1 例,内脏外翻 1 例,胎儿短肢 1 例,双肾积水 2 例,肛门闭锁 2 例,先天性心脏病 4 例。以上 22 例孕畸形儿的孕妇均及时终止妊娠,术后均与产前 B 超诊断相符。 3 讨论 3.1 B 超筛查胎儿畸形的优势 胎儿先天畸形又称胎儿出生缺陷...

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