探讨大肠机械性梗阻的临床特点及平片影像特征 【关键词】 大肠机械性梗阻 ［摘 要］ 目的:总结探讨大肠机械性梗阻临床特点及平片影像表现特征。方法：回顾性分析 2000 年 3 月至 2025 年 6 月间我院收治的大肠机械性梗阻病例 21 例，有完整的临床资料及平片影像检查，均经手术证实。结果：21 例大肠机械性梗阻中，1例盲肠扭转，平片表现为左中上腹部见一巨大肠袢，内有一巨大液平面，扩张约 10 cm，临床病史体征：起病急，中上腹部可触及巨大包块，术前误诊为低位结肠梗阻。2 例乙状结肠扭转，平片表现见巨大的“马蹄”形肠袢，钡灌肠检查，钡首见“鸟嘴征”改变。临床表现：起病急，腹胀明显，呈局限性，可触及一弹性包块，有压痛、反跳痛腹膜刺激征，诊断正确。其余 18 例为低位结肠单纯性梗阻。平片表现：大小肠环扩张，大肠环扩张均超过 6 cm，呈规律分布。临床特点：年龄偏大，便秘时间长，腹胀明显，腹痛较轻，呕吐轻，多为慢性病容，18 例中 4 例误诊为小肠单纯性梗阻。结论：抓住大肠机械性梗阻平片表现特征结合临床特点综合分析，可以明显提高诊断率。 ［关键词］ 大肠机械性梗阻；平片表现特征；临床特点 收集我院 2000 年 3 月至 2025 年 6 月期间经手术证实的机械性肠梗阻 203 例。大肠机械性梗阻 21 例占％，其中单纯性大肠梗阻较多见占 89％。大肠绞窄性梗阻中以乙状结肠扭转多见，盲肠扭转较少见，未见横结肠扭转病例。大肠机械性梗阻平片表现与临床表现有其特征及特点，现总结分析如下。 1 材料与方法 一般资料 收集我院 2000 年 3 月至2025 年 6 月期间收治的 21 例大肠机械性梗阻患者，均以急腹症就诊。其中男 9 例，女 12 例，年龄 27 岁~81 岁，平均岁，其中62 岁~81 岁 14 例，占患者人数％。临床表现：1 例盲肠扭转和 2 例乙状结肠扭转起病急，腹胀明显，为局限性，呕吐明显，腹部触诊有压痛、反跳痛腹膜刺激征，均可触及巨大弹性包块。其余 18 例为单纯性低位大肠梗阻。临床特点：年龄偏大，54 岁~81 岁 14 例占％，起病缓慢，便秘时间长，最短 2 d，最长 12 d，5 d 以上占 10 例，腹痛多为隐痛，腹胀明显，呕吐 8 例，多较轻，次数少，均无手术病史，血便 5 例，压痛不明显，无反跳痛，8 例出现慢性病容，精神萎蘼。 方法 普遍 X 线平片，立位、卧位各一张，6 例加做钡灌肠检查。 2 结果 1 例盲肠扭转临床特点 起病急...
