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医保业务办理流程图

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缴费>业医保业务办理流程图单位参保用人单位;竺豎=也务科丝竺竺地税局伫业务科一领取证卡工资表.招工表.劳动制医保证、卡合同、2 张照片、身份证复印件、财拨证明二、人员信息变更(-)新増或续费1、职工医保:m劳动合同、招工表、2 张照片亠 LII 匕*LI 填报参保登记表用人单位►大厅业务囱口地税局身份证复印件.财拨证明开票领取证卡2、居民医保:(1)新参保的提供身份证或户口簿复 . 缴费丁 参保者印件,一寸彩照 2 张居民裔口领取医保证卡、定额发票(带票号(2)续保的凭身份证参保者或医保卡"居民续费窗口查询并续交该缴纳的医保费3、工伤及生育保险:参保单位型执照、狸墮妙'业务科填表沁参保删法人身份证、参保职工身份证复印件(二)停保1.职工医保用人单位解除劳动关系有关材料 ■ 业夂窗口初审、复审、办结、签字终止医保待遇2、工伤保险、生育保险用人单位解除劳动关系有关材料"业务窗口初审.复审、办结、签字终止待遇(三)职工灵活人员参保参保人员乳曲、2 张近照》业务窗口地税局业务窗口输入微机领取k证卡制发卡证三.住院报销参保人员 医疗证、身份证 住 院 -l:刷卡出院即时联网医院►入院>结算未联网医院每月 5 ・ 20 口到医保大厅报销、带发票■ 结算医疗证、身份证.出院小结、用药明细扌艮辛肖医保审批手续办理流程一.职工和居民转诊转院参保人员磅 转诊转院审批登记弃 县人民医院或中医院医保办_川批、盖 ' I医保处稽核科一>转往外地医院就医二、职工和居民异地就医办理参保人员申领异地就医登记表 . 居住地医院、盖朮 ■ 医保稽核科审核丁常驻异地人员证明医保机构负责人复审 , 稽核科入库、装订盖章三、职工和居民特走门诊(每月 1-25 号申报材料,次月 5 号领证)参保人员如呦锐门诊审批衣 . 医保处稽核科初审 「 医管科复审、盖驚门诊病历、诊断证明材料、单位或社区证明►负责人川批、入叭灿 ■ 享受待遇、职工和居民补刷卡手续参保人员领取补刷卡登记琴就医医院主治医生、护士、业务院长签字、 盖暫 医保处稽核科办理补刷卡、录入审批、装订 ■ 医院刷卡五、职工医保慢性病审批(每年 1 次,申报时间为 10 月)参保人员 提前登记丁 医保大厅服务窗口电话通知鉴走丁由专家组鉴定符合条件的公示享受慢性病种补助待遇►六、工伤职工就医次月10-20号5 个工作口内稽核科到相关单位调查情况驚核科负责人符合不符合者不享受医保报销待遇发生工伤、患职业病持入皖证[医保大厅审核...

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