经口气管插管口腔护理 1 资料与方法 一般资料将患者随机分为 A、B 两组，A 组为实验组 61 例，B 组为对比组 62 例。A组选用干-湿棉球交替法，B 组采纳冲洗法，病种全部选择重度颅脑损伤患者，插管时间 3～10 天。A 组男 40 例，女 21 例，年龄18～72 岁;B 组男 42 例，女 20 例，年龄 15～70 岁。两组患者在性别、年龄、意识状态、病种及气管插管等方面比较差异无显著性，具有可比性。 方法 实验组患者取侧卧位，测定口腔 pH 值，根据 pH 值选择不同的口腔护理液，取两个治疗碗，一只盛干棉球、血管钳，另一只盛口腔护理液浸泡的棉球、血管钳，先用干棉球进行口腔擦拭，将积存在口腔内的分泌物及痰液结痂去除，直至擦出的棉球较干燥为止，此时观察口腔黏膜、舌苔有无异常，以便于发现口腔疾患，而后再用湿棉球进行依次擦洗口腔及牙齿各面，擦完后，最后用干棉球揩净口腔内残存的液体，以免液体顺着气管插管进入气道，同法擦洗另一侧。 对比组采纳冲洗法进行口腔冲洗。 统计学方法依据统计学方法进行处理，组间差异用 χ2 分析，P<为差异有显著性。 2 结果 见表 1。表 1 两组护理方法比较 3 讨论 根据表 1 可以看出采纳干-湿棉球交替法进行口腔护理，可以明显降低并发症，避开意外情况的发生。同时采纳干-湿棉球交替法进行口腔护理，操作者一手固定导管，一手进行口腔操作，有利于及时发现异常情况，如口腔的损伤、溃疡、糜烂等;避开导管的上下移位，损伤气道;减少了频繁抽吸带来的口腔损伤，减少了护理人员;采纳冲洗法进行口腔护理，冲洗的力量不好把握，大了容易导致呛咳及误吸，小了则不容易去除污垢，且冲洗的界面不清，会导致局部漏冲的可能;气管插管时,患者必须保证头、颈、躯干在同一水平，尤其是头、颈部不能过度扭曲，否则会致患者呛咳及不适，在进行操作时，只能取低半卧位，所以不适宜快速有力的气道冲洗，液体在口腔的时间也不宜过长，否则发生误吸及呛咳的可能会更大。由此可见，采纳干-湿棉球交替法进行口腔护理，明显优于冲洗法，大大提高了临床护理质量。新晨范文网 【参考文献】 1 胡晓，陈瑜.经口气管插管口腔护理的方法改良与效果评价.中国误诊学杂志，2025，9. 2 谢红英.经口气管插管口腔护理方法改良与效果评价.护理实践与讨论,2025，4：3-5.经口气管插管口腔护理
