上呼吸道感染的合理用药 上呼吸道感染俗称感冒，引起上呼吸道感染的病原体有200 多种，其中病毒感染占 70%～80%，成人多数为鼻病毒引起，次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肠道病毒和单纯疱疹病毒等。 上呼吸道感染时的主要症状：发热、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、头痛、全身不适、咽痛等主要症状。 1、解热止痛药：对乙酰氨基酚 、双氯芬酸钠 、氨基比林、阿司匹林、布洛芬。 2、缓解鼻塞药：盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱 。 3、止咳药：氢溴酸右美沙芬、咳平、盐酸二氧异丙嗪。 5、减轻卡他症状的：扑尔敏、盐酸苯海拉明。 6、抗病毒药：金刚烷胺、吗啉胍、板蓝根冲剂。 7、其他：人工牛黄、咖啡因、中药。 一、对乙酰氨基酚 长期或大剂量服用引起肝脏损害，需要注意：1、肝肾功能不全者在使用时需要特别注意。2、药物易蓄积肝肾，3 岁以下幼儿应避开使用。3、因能通过胎盘，孕妇慎用或禁用。 二、双氯芬酸钠 口服可出现胃肠道不适，、头痛，头晕，眩晕，皮肤红斑或皮疹。罕见的反应有：胃肠道出血，消化性溃疡，嗜睡，肝功能异常，水肿和类似过敏反应。动物试验对胎鼠有毒性，但不致畸。孕妇和儿童均属禁忌。2.有肝肾功能损害胃、十二指肠溃疡、老年人慎用。3.含有钠，对于限制钠盐摄入量者慎用。 三、氨基比林 1.可出现口腔发炎、发热、咽喉痛等；2.抑制骨髓，易致粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血以及形成致癌物质；3.贫血患者不宜服用。 四、布洛芬 可出现胃肠道反应，过敏。使用时注意：1、可发生尿潴留，心功能不全慎用；2、有发生急性肾衰竭的报道；3、消化道溃疡病史和出血倾向者慎用。4、哮喘，鼻息肉综合征禁用。5、阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用。6、孕妇及哺乳期妇女禁用。 五、阿司匹林 阿司匹林抑制前列腺素合成，促使胃酸分泌增加。是酸性药物，直接刺激胃粘膜，极易发生溃疡性出血。对肝、肾有损害，出现胃肠功能紊乱、对凝血系统的影响、变态反应。使用时注意：1、患胃及十二指肠溃疡病的患者应慎用。2、肝，肾功能不良的患者应慎用或禁用。3、孕妇及哺乳期妇女应慎用或禁用。4、儿童慎用。 六、盐酸伪麻黄碱――缓解鼻塞 可引起中枢神经兴奋、抽搐。1、甲亢、糖尿病、缺血性心脏病、眼压高、高血压、前列腺肥大、服用单胺氧化酶抑制剂患者慎用。2、老年人易引起精神错乱、幻觉、抽搐。老年人应谨慎。3、孕妇及哺乳期妇女应慎用。 七、盐酸麻黄碱 前列腺肥大者可引起排尿困...
