上呼吸道感染的合理用药 上呼吸道感染俗称感冒,引起上呼吸道感染的病原体有200 多种,其中病毒感染占 70%~80%,成人多数为鼻病毒引起,次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肠道病毒和单纯疱疹病毒等
上呼吸道感染时的主要症状:发热、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、头痛、全身不适、咽痛等主要症状
1、解热止痛药:对乙酰氨基酚 、双氯芬酸钠 、氨基比林、阿司匹林、布洛芬
2、缓解鼻塞药:盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱
3、止咳药:氢溴酸右美沙芬、咳平、盐酸二氧异丙嗪
5、减轻卡他症状的:扑尔敏、盐酸苯海拉明
6、抗病毒药:金刚烷胺、吗啉胍、板蓝根冲剂
7、其他:人工牛黄、咖啡因、中药
一、对乙酰氨基酚 长期或大剂量服用引起肝脏损害,需要注意:1、肝肾功能不全者在使用时需要特别注意
2、药物易蓄积肝肾,3 岁以下幼儿应避开使用
3、因能通过胎盘,孕妇慎用或禁用
二、双氯芬酸钠 口服可出现胃肠道不适,、头痛,头晕,眩晕,皮肤红斑或皮疹
罕见的反应有:胃肠道出血,消化性溃疡,嗜睡,肝功能异常,水肿和类似过敏反应
动物试验对胎鼠有毒性,但不致畸
孕妇和儿童均属禁忌
有肝肾功能损害胃、十二指肠溃疡、老年人慎用
含有钠,对于限制钠盐摄入量者慎用
三、氨基比林 1
可出现口腔发炎、发热、咽喉痛等;2
抑制骨髓,易致粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血以及形成致癌物质;3
贫血患者不宜服用
四、布洛芬 可出现胃肠道反应,过敏
使用时注意:1、可发生尿潴留,心功能不全慎用;2、有发生急性肾衰竭的报道;3、消化道溃疡病史和出血倾向者慎用
4、哮喘,鼻息肉综合征禁用
5、阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用
6、孕妇及哺乳期妇女禁用
五、阿司匹林 阿司匹林抑制前列腺素合成,促使胃酸分泌增加
是酸性药物,直接刺激胃粘膜,极易发生溃疡性出血
对肝、肾有损害,出现胃肠功能紊