白血病常用化疗药物种类 药名 缩写 药理作用 主要不良反应抗叶酸代谢 甲氨蝶呤 MTX 干扰 DNA 合成 口腔及胃肠道粘膜溃疡,肝损害,高尿酸性肾病,中枢神经系统损害(失语、偏瘫、头痛、视觉障碍、迟钝、惊厥)抗嘌呤代谢 氟达拉滨 FLU 阻碍 DNA 合成 骨髓抑制,胃肠反应,肝损害 神经毒性,自身免疫现象,水肿抗嘧啶代谢 阿糖胞苷 Ara-C 同上 消化道反应,肝功能异常,骨髓抑制,巨幼变骨髓抑制,唾液腺肿大,皮疹烷化剂 环磷酰胺 CTX 破坏 DNA 出血性膀胱炎,骨髓抑制,恶心呕吐,脱发, 异环磷酰胺 IFO 同上 同上生物碱类 长春新碱 VCR 抑制有丝分裂 末梢神经炎,腹痛,脱发,便秘 长春地辛 VDS 同上高三尖杉酯碱 HHT 同上 骨髓抑制,心脏毒性,消化道反应 依托泊苷 VP-16 干扰 DNA、 骨髓抑制,脱发,消化道反应 RNA 合成抗生素类 柔红霉素 DNR 抑制 DNA、 骨髓抑制,心脏损害,消化道反应(蒽环类) RNA 合成 吡柔比星 THP 同上 心脏毒性、神经毒性、肾损害 伊达比星 IDA 同上 消化系统:黏膜炎、腹痛、腹泻 心脏毒性:充血性心力衰竭、急性心律失常、心肌病。 表阿霉素 同上 心律失常,胃肠道反应,黏膜炎。 米托蒽醌 同上 胃肠道、心脏毒性、肾损害激素类 泼尼松 P 破坏淋巴细胞 类 Cushing 综合症,高血压,糖尿病,无菌性股骨头坏死抗嘧啶、嘌 羟基脲 HU 阻碍 DNA 合成 消化道反应,骨髓抑制呤代谢肿瘤细胞诱 维甲酸(全 ATRA 使白血病细胞分 皮肤粘膜干燥,口角破裂,消导分化剂 反式) 化为具有正常表 化道反应,关节痛,肝损害, 型功能的血细胞 头晕、头痛。萜类 紫衫醇 作用微管系统, 过敏反应,胃肠道反应,使纺锤体失去 四肢麻木,心动过缓,低血压 正常功能,导 关节、肌肉痛苦。 致细胞死亡。铂类 顺铂 破坏 DNA 周围神经毒性,肾毒性,耳鸣,听力减退。 左旋门冬酰胺酶 抑制蛋白质合成与功能 过敏反应、肝肾损害、精神症状