浅论企业医疗保险存在的问题及对策 1、 浅论企业医疗保险存在的问题及对策一、引言国家快速进展政治、经济和文化的根本目的是进展好和维护好最广阔人民的根本利益。思民之所想,急民之所急,提升居民的美好指数,关键在于完善现有的社会保障制度,不仅因为它是衡量一个国家文明程度的标准,更是一个国家的“稳压器”。只有完善了社会保障体系,拥有一个安定祥和的内部环境,国家才更有余力去应对经济快速进展所带来的各种挑战。社会保障的一个重要方面就是基本医疗保险制度,它是针对居民的医疗保险事业,实行国家强制、政府承办、费用分担、保障基本和普遍享受的形式。然而,这种医疗保险 2、只适用于低水平医疗保险的需要。企业作为国民经济的细胞对经济进展具有重要的作用,企业的进展主要依靠职工,社会低水平的医疗保险不利于发挥职工的主动性,很难稳定职工队伍,发挥职工的制造力,为企业制造更多的财宝,进而实现企业的可持续进展。因此必需要对本企业医疗保险存在的问题进行具体的分析,并加以完善,才能促进企业的深化进展。二、我国企业当前医疗保险存在的主要问题(1)个人账户金额偏少。企业和个人不合理的缴费比例,使得个人账户中金额偏少,基本的医疗保险的保障远远低于职工实际医疗的消费,很多职工在生病后,多集中于三级医院 3、,治疗的长期性和特别性造成治疗时花费较高,尽管基本医疗能承当很大一部分费用,但是病患的基本支出费用仍旧较高,即使只承当了一小部分,但也超出了个人能力。此外,基本医疗保险面对大多数人,具有广覆盖、保障低的特点,使得职工账户金额较少,从而降低了一些人的医疗保障水平,成为基本医疗前进道路上的障碍。(2)定点医院单一。在职职工定点医院往往只是企业所在地的一个医院,这种医院其实许多东西得不到保障:硬件设施跟不上,医疗器具老化,医生临床阅历缺乏,医术较低,医院环境卫生差和医生不够负责。职工到定点医院看病,多是些头疼、发烧 4、、感冒等小病。因为小病不用住院,但不住院又不能报销,职工不得已住院,而小病住院又造成浪费。若患上大病去小医院不放心,需要去大医院就医,可不去定点医院又不给报销。因此没有从根本上解决职工看病难的问题。(3)退休人员政策过于宽松。由于退休人员居住地的影响,政策规定在卫生院以上级别的医院的花费可报销,因此,自己支付的金额相对较少。同时也使得花费不合理:小病上大医院成为惯例,进而造成浪费;若家中有一位退休职工,其余人员也可随便享受医疗保险政策,造成医疗保险金的不合理利用...
