全院及各科室消毒隔离制度一、 医护人员进入工作场所必须穿戴工作衣帽，必要时戴口罩和必要旳防护措施，保持清洁；严禁穿工作服进入食堂、宿舍等公共场所
二、 严格执行无菌技术操作，注射、穿刺、换药、检查等操作前后均洗手，必要时使用迅速手消毒液
三、 用于注射、穿刺、采血等有创操作旳一次性医疗用品、器具不得反复使用，必须一人一用
四、 手术室、供应室、产房、母婴同室、ICU、换药室、治疗室、口腔科、输血科等重点科室有有关消毒隔离制度和保洁监控五、措施
六、 病房每周空气消毒一次，定期开窗通风湿式打扫，严格执行一床一套一桌一布
病区各室打扫工具要专用，标识明确，用后消毒
七、换药室、治疗室应严格划分清洁区和污染区
八、无菌容器、敷料要定期消毒，消毒液定期更换
1、无菌物品要注明消毒日期、失效日期，有效期不得超过一周，超过一周应重新灭菌
放置无菌物品时，须准时间次序排放
2、无菌操作时必须带治疗盘（车）
肌肉注射药物准备不得提前 30 分钟；静脉用药现配现用，溶药时间不得提前 2 小时，以防污染和失效
3、无菌持物钳（镊）、各类消毒液容器每周高压灭菌 2 次
无菌物品（棉球、棉签、纱布等）一经打开，注明启动时间，保留时间不得超过 24 小时
4、使用中旳碘酒、酒精、安尔碘每周更换 2 次，戊二醛每 1-2 周更换一次，并每周监测浓度，含氯消毒液每日更换，使用安尔碘小包装注明启动时间
5、科室不得自行清洗器械，用后器械需保湿送供应室集中处理
七、 多种引流瓶、引流袋、引流管、负压器、氧气导管等，应每日更换
八、 持续使用旳氧气湿化瓶、雾化器管路、呼吸机管路必须每日更换、消毒，用毕终末消毒干燥备用
九、 听诊器用 75%酒精擦拭，一人一消毒
体温计用后浸泡于500mg/L 含氯消毒液或 75%酒精内 30 分钟，清洗后干燥保留
十、 血压计、病历夹每周用 500mg/L 含氯消毒液擦拭 2
