内科泌尿 第1页内科泌尿一、单5选1 (共156分,每小题1分)题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳得一项1、下列哪项检查不就是上尿路感染得特征:A、尿抗体包裹细菌 B、尿液NAG酶 C、尿液补体C3 D、视黄醇结合蛋白 E、Tamm-Horsfall蛋白答案:C2、肾前性少尿时血浆尿素氮(mg／dl)与肌酐(mg／dl)得比值常高于:A、10:1 B、15:1 C、20:I D、25:1 E、30:1答案:C3、患者,男,20岁。因全身水肿一周入院,经肾穿活检确诊为微小病变。激素治疗5周后症状缓解。后出现发热,胸片提示双下肺炎症,经抗感染治疗7天后胸片提示病灶吸收,然而水肿加剧,尿蛋白增至4+,少尿,血肌酐升至350μmol／L。目前最适宜得治疗为:A、激素冲击治疗 B、抗凝治疗 C、加用环磷酰胺 D、增加口服泼尼松用量 E、限制入液量,使用利尿剂答案:E4、关于慢性肾炎得治疗,下列哪项不正确?A、积极控制高血压 B、限制食物中蛋白质摄入量 C、应用抗血小板药物 D、常规应用糖皮质激素与细胞毒药物 E、以上都不就是答案:D5、患者,男,15岁,2周前出现左下肢皮肤化脓性感染,3天前出现颜面部水肿,肉眼血尿,每天尿量500ml左右。1天前出现活动后气喘,夜间不能平卧。血压150／80mmHg,HR130次／分,双下肺可闻及细湿啰音。尿蛋白(++),尿红细胞(+++),血肌酐250μmol／L。最可能得诊断就是:A、IgA肾病 B、急进性肾炎 C、急性肾炎合并急性左心衰 D、感染性心内膜炎并急性心衰 E、肾病综合征答案:C6、患者,男,67岁,高血压史15年,体型偏胖,高脂血症26年,近日发现双肾轻度萎缩,血Scr 280μmol／L,BUN 9、7mmol,／L,肾动脉造影示双肾动脉局限狭窄,合理得处理就是:A、观察 B、ACEI控制血压 C、提前透析 D、肾动脉扩张放置支架 E、保护滤网,保护下肾动脉放置支架答案:E7、患者,女,37岁,反复下肢水肿10年,心前区不适2小时,心电图交界性逸搏、阵发性窦性停搏,B超示双肾缩小,血钾7、5mmol／L,血肌酐760μmol／L。目前需实行最合适得治疗就是:A、安装起搏器 B、利尿 C、肾上腺素静注 D、透析 E、硝酸甘油扩管答案:D8、男性,20岁,平素健康,入院前5d突然出现少尿及血尿,伴头痛。检查:BP160／100mmHg,尿蛋白(+++),RBC布满视野,入院后按急性肾炎治疗病情不见好转,血压继续上升,尿量不见增加,病程第20天后,并有反复咯血及恶心、呕吐等消化道症状,血肌酐540μmoI／L。诊断考虑:A、流行性出血热 B、过敏性紫癜肾炎 C、急进性肾炎 D、慢性肾炎 E、肾病综合征答案:C9、诊断尿路感染最可靠得证据就是:A...
