妇科手术后常见并发症及预防措施VIP专享

妇科手术后常见并发症及避开措施一、心血管并发症 1.出血与休克 避开措施：术中认真操作，严密止血，提高手术操作能力，术后严密观测面色变化，测脉搏、血压，注意尿量，切口渗血以无菌敷料加压包扎，多可止血，如为内出血，量不多，患者状况好可予以止血药物及补充血容量；如出血多，出现低血容量休克，应积极急救休克维持液体及电解质平衡，纠正心功能和呼吸功能不良，维持生命所必须诸器官灌注及避开肾上腺皮质功能衰竭，同步应立旳即剖腹探查制止出血。 2.心肌缺血性疾病 避开措施：严密观测生命体征、血容量、输液种类和尿量，应及时给养氧、利尿、矫正液体平衡，请心内科会诊。 3.心律失常 避开措施：术后严密观测，维持电解质、体液平衡，避开心肌缺血、肺栓塞，注意药物影响，必要时运用抗心律失常药物和置入临时起搏器。 4.心脏骤停 避开措施：术前积极解决心肺合并症，对有心肌梗死危险患旳者应用多功能检测仪，术中维持充足供氧，严密监测血压，避开旳血压下降，一旦血压下降立即解决，如出现心脏骤停，应立即进行气管插管加压供氧、胸外心脏按压，必要时电击复律。5.血栓性静脉炎 避开措施：术前尽量清除导致高凝因素，如肥胖、避孕药物、激素替代药物等，术中避开静脉长时间受压，术后鼓舞患者多活动肢体，尽尽早下床活动，如血栓形成，需卧床、抬高患肢、改善经脉回流，运用抗凝药物，避开肺栓塞发生，必要时需请外科取栓。 6.肺栓塞 避开措施：脓毒血症、肥胖、恶性肿瘤、既往肺栓塞史记深部静脉血栓史史诱发因素。术前积极解决，术后严密监护、纠正酸碱失衡及休克，立即用肝素治疗，必要时心肺复苏，纠正动脉低氧血症及有关低血压，此外还应避开血栓播散或复发性血栓形成。 二、肺部并发症 1.肺炎 避开措施：术前有吸烟嗜好者，应劝其戒烟；有呼吸道感染者，手术应在感染治愈后进行；术前、术中及术后应注意保暖，避开患者感冒；对行吸入麻醉患者，术后应取平卧位，未苏醒者，头应旳偏向一侧，派专人护理直至苏醒，应随时擦去口腔分泌物或呕吐物，避开呕吐物吸入肺内引起吸入性肺炎，患者苏醒后应鼓舞患者勤翻身、深呼吸，在床上活动或下床活动，咳嗽、咳痰时按住伤口减轻痛苦，可给祛痰药及雾化吸入，必要时吸痰器细谈。 2.吸入性肺炎 避开措施：针对误吸伴发因素进行，术前 4 小时必须禁饮食，或推迟手术时间。静脉给胃复安 10mg，可使胃排空加速。 3.肺不张 避开措施：早下床活动，练习深呼吸，有诱发、高...