妇科诊疗常规：异位妊娠异位妊娠［病史采集]1． 停经史:须注意个别病人无停经史;2． 阴道出血;3． 下腹痛苦；4． 伴随症状：恶心、呕吐、直肠刺激症状,晕厥、休克症状；5． 前次月经期,生育史、避孕及盆腔炎史。［物理检查］1． 全身检查，病容、面色、血压、脉搏、腹部腹膜刺激症、移动性浊音;2． 妇科检查,阴道血迹，宫颈着色、举痛，子宫大小、漂移感，后穹隆饱满，一侧盆腾腔有无压痛、边界不清包块。［辅助检查］1． 实验室检查（1） 血常规、尿常规，出、凝血时间，血型;（2） 尿 H Ｃ G 或血 β 一 HCG，必要时动态观察血 β 一ＨＣ G。2． 器械检查，盆腹腔Ｂ超,有条件时可行阴道 B 超.3． 特别检查（1） 后穹隆穿刺术；（2） 诊断性刮宫;（3） 腹腔镜检查。［鉴别诊断]1． 早孕；2． 黄体破裂;3． 滤泡破裂；4． 急性盆腔炎;5． 巧克力囊肿破裂;6． 急性出血性输卵管炎。［治疗原则]1． 保守治疗（1） 消炎（2） 止血（3） 杀胚胎药物2． 手术治疗（1） 手术指征① 出现内出血 、休克;② 妊娠月份较大;③ 间质部妊娠、宫角妊娠或腹腔发作者;④ 保守中 HC Ｇ持续阳性或上升，腹痛反复发作者；⑤ 不需保留生育功能或要求绝育者。（2） 手术方式① 剖腹患侧输卵管切除术;② 腹腔镜下输卵管开窗术。妇科诊疗常规:慢性宫颈炎慢性宫颈炎[病史采集]1． 白带多，呈乳白色粘液样,有时呈淡黄色脓性或血性;2． 腰骶部酸痛及下腹部附痛.［妇科检查]1． 宫颈有不同程度得糜烂、肥大,腺体潴留囊肿及息肉等。严重时有接触性出血,临床根据糜烂面得大小分三度:（1） I 度（轻度）:糜烂面不超过宫颈面积得 1/３；（2） II 度(中度)：糜烂面占整个宫颈面积得 1／3～2/3；（3） III 度（重度）：糜烂面占整个宫颈面积得 2／3 以上.2． 在诊断宫颈糜烂时还应明确类型（1） 单纯型：糜烂面光滑,仅有单层柱状上皮覆盖；（2） 颗粒型：糜烂面呈颗粒突出，柱状上皮增生所致；（3） 乳头状:糜烂面不平,表面呈乳头状,有间质组织增生。3． 宫颈管炎:炎症局限于宫颈管粘膜下组织,常伴结缔组织增生及宫颈肥大，有时宫颈管粘膜增生向外口突出,红肿充血.[实验室检查]常规作宫颈刮片防癌检查,必要进作阴道镜检查,宫颈组织病理检查或宫颈管刮出物病理检查.［诊断]轻、中度考虑药物治疗:1．妇炎栓、妇炎平等每晚塞阴道 1 片，10 天为１个疗程;2．0.5％新霉素棉球贴敷宫颈，或用 0。5％氯霉素鱼肝油...
