常用兽药配伍禁忌抗菌药物合理配伍 常用兽药配伍禁忌抗菌药物合理配伍,可达到协同作用或相加作用,从而可增强疗效;配伍不当则可发生拮抗作用,使药物之间得相互作用抵消,疗效下降,甚至引起毒副反应。联合应用抗菌药物应掌握适应证,注意各个品种得针对性,争取协同联合,避开拮抗作用。现将常用得各类药物得配伍简介如下: 1、β-内酰胺类(青霉素类、头孢菌素类)β-内酰胺类与 β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸(棒酸)、舒巴坦、她佐巴坦(tazobactan)合用有较好得抑酶保护与协同增效作用(β-内酰胺酶抑制剂与 β-内酰胺酶结合,使其对 β-内酰胺类破坏减弱)。如克拉维酸、舒巴坦常与氨苄西林或阿莫西林组成复方制剂用于兽医临床,治疗畜禽得消化道、呼吸道或泌尿道感染。青霉素类与丙磺舒合用有协同作用(丙磺舒与青霉素竞争肾小球分泌而抑制青霉素类排泄,使青霉素类血药浓度升高)。青霉素类与氨基糖苷类呈协同作用(青霉素破坏细菌细胞壁,有利于氨基苷类药物进入细菌内发挥作用),但剂量应基本平衡,大剂量青霉素 G或其它半全成得青霉素均可使氨基糖苷类活性降低。青霉素 G、苯唑青霉素与TMP 联合应用有较好得增效作用。青霉素类不能与四环素类、氯霉素类、大环内酯类、磺胺类等抗菌药合用(青霉素类为快效杀菌剂,四环素类等为抑菌剂,合用干扰了青霉素类得作用)。例外得就是治疗脑膜炎时,因青霉素不易透过血脑屏障而采纳青霉素与磺胺嘧啶合用,但要分别注射,否则会发生理化性配伍禁忌。治疗脑膜炎也有用氯霉素与大剂量青霉素合用得,其给药顺序为先用青霉素,2~3h 后再用氯霉素。青霉素类与维生素 C、碳酸氢钠等也不能同时使用(理化性配伍禁忌)。 2、氨基苷类(链霉素、双氢链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、壮观霉素、安普霉素等)氨基苷类与 β-内酰胺类配伍应用有较好得协同作用。TMP 可增强本品得作用,如丁胺卡那霉素与 TMP 合用对各种革兰氏阳性杆菌有效。氨基苷类可与多粘菌素类合用(阻碍蛋白质合成得不同环节),但不可与氯霉素类合用(氨基苷类主要使细菌得核蛋白聚合体分解,而氯霉素不但能稳定此聚合体而且阻碍氨基苷类进入细菌内起作用,从而拮抗氨基苷类得杀菌效能)。氨基苷类同类药物不可联合应用以免增强毒性,与碱性药物联用其抗菌效能可能增强,但毒性也会增大。链霉素与四环素合用,能增强对布氏杆菌得治疗作用;链霉素与红霉素合用,对猪链球菌病有较好得疗效;链霉素与万古霉素(对肠球菌)或异...