慢性胃炎护理查房病例导入:一.疾病简析定义及分型: 主要就是由 Hp 感染所引起得胃粘膜慢性炎症,常好发于胃窦部
慢性胃炎分类 ①浅表性胃炎 ②萎缩性胃炎 ③特别类型:慢性胃窦炎(B 型)多见,慢性胃体胃炎(A 型)C4dCy6D
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病因: (1)幽门螺杆菌感染(HP):目前认为就是最主要得病因 (2)饮食与环境因素 ;(3)自身免疫 ;(4)其她因素
临床表现 : 病程迁延,病变多有反复
萎缩性胃炎最 常见得临床表现就是腹胀
部分可出现食欲不 振、嗳气、反酸、恶心呕吐等消化不良表现,胃粘膜糜烂可有上消化道出血
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检查及诊断:(一)检查1、胃镜及胃粘膜活组织检查: 就是最可靠得诊断方法2、幽门螺杆菌检测:如快速尿素酶试验、 组织学检查、14C 或 13C 尿素呼气试验、粪便 Hp 抗原检测等
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3、血清胃泌素测定:萎缩性胃炎得血清胃泌素水平明显升高4、胃液分析:胃体萎缩性胃炎胃酸降低(二)诊断1、反复上腹胀痛及消化不良表现2、Hp 检测 3、镜及胃粘膜活组织病理学检查制定计划治疗要点: 1.根除幽门螺杆菌 CBS + 阿莫西林 + 甲硝唑 2.对症处理 3.手术治疗
实施护理护理诊断及措施(一)护理诊断1、痛苦:腹痛 与胃粘膜炎性病变有关
2、营养失调:低于机体需要量 吸收不良等有关
3、焦虑:与担心预后有关(二)护理措施1、休息与活动:适当锻炼,避开过度劳累2、腹痛护理:针灸、热敷、药物止痛等3、饮食护理:定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽
过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化得食物应尽量避开,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化与减少胃部得刺激
饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C 多得食物
忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性得饮料
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4.用药护理:注意用药