第 二 章诊 断 动 脉 导 管 未 闭 需 要 作 哪 些 检 查●动 脉 导 管 未 闭 需 做 哪 些 检 查动 脉 导 管 未 闭 病 人 一 般 需 做 普 通 X线 检 查 、 心 电 图检 查 与 心 脏 超 声 检 查 。 90% 以 上 儿 童 与 成 人 通 过 典 型得 连 续 性 杂 音 , 与 上 述 三 项 检 查 而 确 诊 , 仅 在 杂 音 不典 型 , 合 并 肺 动 脉 高 压 或 怀 疑 有 其 她 畸 形 时 , 需 做 右心 导 管 检 查 与 心 血 管 造 影 。●普 通 X 线 检 查 包 括 哪 些 检 查普 通 X 线 检 查 , 也 叫 常 规 X 线 检 查 , 包 括 透 视 与 摄 片检 查 。 一 般 照 相 包 括 心 脏 后 前 位 ( 也 叫 正 位 ) 加 左 侧位 , 有 时 做 后 前 位 加 左 、 右 斜 位 , 叫 心 脏 三 位 像 。●透 视 检 查 优 缺 点这 种 方 法 简 单 、 经 济 , 适 用 于 普 查 。 在 荧 光 屏 上有 时 可 观 察 到 肺 动 脉 搏 动 剧 烈 。 这 种 随 心 脏 收 缩 与舒 张 肺 血 管 剧 烈 搏 动 象 跳 舞 一 样 得 现 象 , 叫 “ 肺 门 舞蹈 症 ” 。 主 动 脉 与 心 室 收 缩 期 搏 动 较 正 常 强 。 但 透视 缺 点 就 是 不 能 观 察 肺 血 管 纹 理 得 微 细 变 化 , 不 能 留下 观 察 记 录 , 以 供 分 析 与 观 察 对 比 , 结 果 也 受 医 生 经验 得 影 响 。●摄 片 检 查 得 优 缺 点摄 片 可 观 察 到 心 脏 大 血 管 位 置 、 形 态 、 各 房 室 增大 得 情 况 , 便 于 测 量 心 脏 、 大 血 管 得 大 小 , 能 长 久 保留 记 录 。 便 于 复 查 对 比 。 缺 点 就 是 不 能 观 察 到 心 脏大 血 管 得 搏 动 , 每 次 检 查 只 能 获 得 某 一 角 度 得 平 面 影象 。●摄 片 时 心 脏 大 小 有 何 变 化通 常 显 示 左 心 增 大 , 当 有 肺 高 压 时 右 心 室 明 显 肥大 , 一 般 年 龄 越 大 , 分 流 量 越 大 , 心 脏 也 越 大 , 吞 钡 时在 右 前 斜 位 ...
