中学生心理健康调查问卷(21 页)Good is good, but better carries it
精益求精，善益求善
中学生心理健康调查问卷 ( 一 ) 说明： 为了全面、客观、公正地了解我们普通中学生的心理健康状况，并进行分析，以改进教育教学方法，提高质量，我们特制定了如下调查问卷
请同学们根据自己的真实想法认真填写，您的信息将对我们的讨论具有十分重要的参考价值，望您给予配合，谢谢您的参加
本问卷只做讨论之用，有关内容绝对保密，不会给您带来任何影响
请您认真、如实填写
年级： 年龄 ： 性别： 1 、您觉得自信吗
（ ） （ 1 ）非常自信 （ 2 ）自信 （ 3 ）有时不太自信 （ 4 ）不自信 （ 5 ）常常感到自卑 2 、您认为自己是一个有价值的人，至少和同龄人不相上下吗
（ ） （ 1 ）比一般人更有价值 （ 2 ）当然 （ 3 ）好象总觉得没有别人能干 （ 4 ）没什么价值 3 、假如您能改变自己，您最希望改变的是什么
（ ） （ 1 ） 知识 （ 2 ）出身 （ 3 ）财宝 （ 4 ）性格 （ 5 ）外貌 （ 6 ）其它 4 、上中学后，您觉得您最大的挫折是什么
（ ） （ 1 ）成绩不理想 （ 2 ）不适应宿舍生活 （ 3 ）经济困难 （ 4 ）好朋友对自己的背弃 （ 5 ）家里不支持自己的学业 （ 6 ）家庭变故 （ 7 ）其它 5 、您每个月的生活费用够用吗
（ ） （ 1 ）有剩余 （ 2 ）基本够用 （ 3 ）不太够用 （ 4 ）常常负债 6 、您业余时间主要做些什么
（ ） (1) 阅读课外书籍 （ 2 ）体育运动 （ 3 ）帮家里干活 （ 4 ）娱乐玩耍 （ 5 ） 其他 7 、您是否认为自己常常不被关怀
（ ） (1) 是 (2) 不是 8 、我觉得大多数人都不可信任 （ ） （ 1 ）无 （ 2 ）间或 （ 3 ）
