中药处方点评资料(6 页)Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。中药处方点评主要内容1、处方点评实施办法2、处方点评中一些常见问题3、处方质量改进的思考背景•2007 年 5 月 1 日新的《处方管理办法》实施,要求各级医院实行处方点评制度。•2010 年 3 月 5 日卫生部文件下发《医院处方点评管理法律规范(试行)》。•2025 年 6 月国家中医药管理局印发《中成药临床应用指导原则》。•2025 年 10 月国家中医药管理局印发中药处方格式及书写法律规范处方点评定义•处方点评是根据相关法规、技术法律规范,对处方书写的法律规范性及药物临床使用的适宜性进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程 药物临床使用的适宜性1、用药适应证 2、药物选择 3、给药途径 4、用法用量 5、药物相互作用 6、配伍禁忌 处方点评的目的•通过点评临床处方是否合理,发现临床用药中存在的问题,有针对性地进行干预,持续改进,以提高处方质量,促进合理用药,提高药物治疗水平,保障医疗安全。处方点评内容1、是否有用药指征 2、药物选用是否恰当 3、用法用量是否正确 4、联合用药是否恰当5、是否重复用药 6、出现不良反应而未及时处理 7、中西药的联用是否合理8、是否经济(首选国家基本药物)9、与用药相关检查是否完善医院处方点评管理法律规范处方点评工作组成员•处方点评专家组:由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成。•负责制定不合理处方点评指南、专项处方点评及技术讨论评定等。•处方点评工作小组:•具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识;•具备相应的专业技术任职资格;二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格。•由药剂科负责处方点评日常工作四查十对”•查处方,对科别、姓名、年龄;•查药品,对药名、剂型、规格、数量;•查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;•查用药合理性,对临床诊断。处方点评的实施•具体抽样方法和抽样率:根据实际情况而定•门诊抽样率:≥总处方量 1‰;每月点评处方绝对数≥100 张; 三甲医院门诊抽样率:≥总处方量 5% 检查要求:处方合格率≥95%处方点评的依据•依据:中国药典、药品说明书、指南、教科书、循证医学的证据、合理用药的评价指标、国家制定的各项药物使用管理法律规范等处方点评的结果 合理处方 不合理处方:1、不...