内分泌出科考试试题(3 页)Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。 内分泌转岗试题名词解释：1.Somoygi 效应2.黎明现象简答题：1、糖尿病常见的慢性并发症有哪些？ 2、试述甲亢危象的治疗原则。3、应用糖皮质激素的禁忌症有哪些？ 4、试述糖尿病高渗性昏迷的临床特点。1 、糖尿病常见的慢性并发症有哪些 1、大血管病变动脉粥样硬化、冠心病、脑血栓形成、肢体坏疽、肾动脉硬化等。 2、微血管病变包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病心肌病。 3、神经病变常见为周围神经病变和自主神经病变、其他神经如颅神经、脊髓、脊髓神经根均可受累。 4、眼并发症白内障、青光眼、虹膜睫状体病变和屈光改变。 5、其他骨质疏松和皮肤病变。 2、试述甲亢危象的治疗原则。 1、先用大剂量的抗甲状腺药物以丙硫氧嘧啶为首选。 2、碘剂轻者口服复方碘溶液首剂30~50滴以后每6~8 小时 5~10 滴。重者可静脉滴注碘化钠每次0.5~1.0g加入到 10%葡萄糖氯化钠溶液中。 3、普萘洛尔 20~40mg每 6~8 小时 1 次。 4、静脉滴注糖皮质激素氢化可的松100mg 加入到5%~10%葡萄糖氯化钠溶液中。 5、对症处理如高热、休克、心力衰竭等。 6、纠正水和电解质紊乱。 7、密切观察病情变化。 3、应用糖皮质激素的禁忌症有哪些 1、相对禁忌症①活动性肺结核或肺外结核。②过去有溃疡病史。目前无活动性。③有未控制的慢性感染性疾病。 2、绝对禁忌症①有重大精神病史。②显性糖尿病。③骨质疏松。④妊娠第一期。⑤重度高血压。⑥未控制的严重感染。⑦青光眼。⑧严重低钾血症。⑨皮质醇增多症。 4、试述糖尿病高渗性昏迷的临床特点。 高渗性昏迷是糖尿病的一种急性严重并发症其临床特点包括1、多见于老年 2 型糖尿病病人。 2、发病前 2/3 的病人无糖尿病病史或仅有轻度糖尿病。 3、病人多有肾功能不全。 4、血浆渗透压超过350mmol/L血钠增高或正常血糖常大于33.3mmol/L。 5临床上有神经系统症状如局限性抽搐、偏瘫、失语、Babinski’s 征阳性等 }"！]）（"|《`…%^]。《？<`~·"$/)。,#$~
