多巴胺与呋塞米(4 页)Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。小剂量多巴胺注射液与呋塞米注射液经中心静脉导管泵入存在配伍禁忌Low-dose dopamine injection and Furosemide injection by Central Venous Catheter exist incompatibility Using Micro PumpYUYun；ZHANG Li-yan; SUN Teng-wei; SHEN Zhi-qi(General Hospital of Chinese People,s Armed Police Forces,BEIJING 100039,China)[KEY WORDS] dopamine；Furosemide；Central Venous Catheter；drug incompatibility盐酸多巴胺注射液作用于多巴胺受体，能增强心肌收缩力，增加心排血量，呋塞米为强效的袢利尿药，可增加水和电解质的排泄。盐酸多巴胺注射液与呋塞米注射液是临床上常常联合应用于心功能衰竭、水肿及各种原因导致的急性少尿或无尿等疾病治疗的两个药物[1]。在临床上，小剂量多巴胺与呋塞米合用，称为利尿合剂。据资料报导，浓度为 10mg/mL 的盐酸多巴胺注射液和浓度为10mg/mL 的呋塞米注射液的配伍是属于配伍禁忌类[2]。肖志斌等指出[3]，多巴胺，呋塞米与甲磺酸酚妥拉明合用时，配药程序的不同可引发配伍禁忌,赵莉莉等[1]在临床中发现，多巴胺与呋塞米合用存在配伍禁忌，护士在联合用药时，先加入一种药物与 5%葡萄糖注射液或 0.9%NaCl 注射液，充分混匀后，再加入另一种药物，可防止药物在高浓度配伍后发生变化。我们在前人相关讨论的基础上，临床采纳多巴胺与呋塞米两种药物单独配制，分开使用，未出现药物不良反应，但在临床中我们发现两种药物小剂量经中心静脉导管不同管路泵入存在配伍禁忌，现报道如下。临床资料1.1 一般资料 患者，女性，81 岁，慢性心力衰竭，护士遵照医生医嘱使用呋塞米与多巴胺微量泵泵入，分开配置:0.9%NaCl 注射液 40mL+多巴胺注射 100mg，4mL/h(3ug/min.kg)泵入，0.9%NaCl 注射液 40mL+呋塞米注射液 100mg，3mL/h 泵入，分别将药物接于中心静脉不同管路，并连接 0.9%氯化钠 250ml 缓慢静滴维持静脉通路。约 15min 后微量泵报警，提示管路堵塞，排除液路打折等原因后，报警仍未解除。立即停止微量泵泵入，用 20ml注射器连接中心静脉导管回抽，发现注射器内有白色浑浊絮状物，继续回抽未见异常后，重建静脉液路，分两个静脉通道给予输入后，未造成患者不良反应。1.2 实验方法 为再次确认上述情况，在常温下，我们做了两项实验。实验 1:取呋塞米注射液(10mg)...
