常见临床护理技术操作并发症预防与处理1VIP专享

常见临床护理技术操作并发症预防与处理1(23 页)Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。口腔护理操作技术并发症的预防及处理1）窒息 预防：① 意识不清者禁漱口，用血管钳夹紧棉球，每次 1 个，操作前后清点棉球数量，防止棉球遗漏在病人口腔内。② 棉球湿度适度，以不滴水为标准。③ 有活动性假牙者应先取下。 处理：① 呼救报告医生。② 取出异物（用手，血管钳，吸引器等）。③ 给病人取头低脚高位，拍背。2）黏膜损伤 预防：① 夹棉球方法正确，钳子不能直接接触黏膜及牙龈。② 擦洗动作轻柔。 处理：① 损伤黏膜处出血者立即止血。② 保护受损黏膜（用西瓜霜、锡粒散等）。3)吸入性肺炎 预防：① 为患者进行口腔护理时帮助患者实行仰卧头侧位，防止漱口液流入呼吸道。② 为昏迷、吞咽功能障碍的病人进行口腔护理时，禁忌漱口。③ 棉球不可过湿，防止病人将溶液吸入呼吸道。处理① 病人气促、呼吸困难时，可给予氧气吸入。② 根据病情选择合适的抗生素积极抗感染治疗，并结合相应的临床表现实行对症处理，如：高热可用物理降温或用小量退热剂；咳嗽咳痰可用镇咳祛痰剂。保护用具使用操作并发症的预防及处理1）床档碰伤肢体、床档断裂 预防：① 护士每班检查床档功能。② 患者肢体与床档之间用软枕隔挡，以保护患者肢体。③ 教会患者家属正确使用床档，确保安全。 处理：① 报告护士长、医师。② 按医嘱对患者碰伤肢体进行检查，必要时拍片，明确诊断。③ 立即报修。2）约束带过紧，肢体淤血，皮肤破损 预防：① 密切观察约束部位的血液循环。② 使用约束带，必须垫衬垫。③ 注意约束松紧。 处理：① 报告护士长、医师。② 立即松开约束带，有专人看护。③ 按医嘱对淤血、皮肤破损处进行换药。清洁灌肠护理操作并发症的预防及处理1）肠道痉挛或出血 预防：① 正确选用灌肠溶液，温度适度（39－41℃）。② 观察病人生命体征及关注病人主诉 。③ 肛管插入轻柔，插入直肠 7-10cm，勿插入过深。 处理：① 及时报告医生。② 如发生速脉，面色苍白，出冷汗，剧烈腹痛，心慌气急时应立即停止灌肠。③ 遵医嘱给予止血药物。2）腹压升高 预防：① 密切观察病情变化。② 转移患者注意力以减轻腹压。③ 注意灌肠液流入速度。 处理：① 灌肠中途如有腹胀或便意时，嘱深呼吸及放松腹部肌肉。② 降低灌肠筒的高度以减慢流速或暂停片刻。3）损伤肠黏膜 预防：① 掌握好灌...