常见的共性护理诊断

护理诊断一、常见的共性护理诊断（一）、睡眠型态紊乱相关因素：1.与疾病引起的不适有关，如：痛苦、不舒适、呼吸困难、尿失禁、腹泻等。注：该项相关因素最好直接写明病人个体的直接不适原因，如与呼吸困难有关、与尿失禁有关。2.与焦虑或恐惧有关；3.与环境改变有关；4.与治疗有关；5.与持续输液有关。（二）、躯体移动障碍相关因素：1.与体力和耐力降低有关。2.与痛苦和不适有关。3.与意识障碍有关。4.与瘫痪（偏瘫或截瘫）有关。5.与骨折有关。6.与医疗限制有关，如：牵引，石膏固定（可直接写明与下肢牵引有关）（三)、清理呼吸道无效相关因素：1.与痰液粘稠有关。2.与痰量多有关。3.与身体虚弱或疲乏有关。4.与气管插管（气管切开使用呼吸机）有关。5.与限制咳嗽痛苦有关。6.与昏迷有关。（四）、痛苦相关因素：1.与组织创伤有关。2.与组织炎症有关。3.与组织缺血、缺氧有关。4.与体位不适有关。5.与卧床过久有关。6.与局部受压有关。7.与化学物质刺激有关。8.与晚期癌症有关。（五）、体温升高相关因素：1.与感染有关。2.与无菌性组织损伤有关。3.与某些疾病有关，如恶性肿瘤、结缔组织病、变态反应性疾病、内分泌及代谢功能障碍、免疫缺陷等。4.与体温调节中枢功能失调有关。注：某些病人体温升高原因不明时，最好不使用此诊断，建议从发烧导致对其他功能影响的反应，如活动无耐力、自理（清洁、沐浴、入厕）障碍确定出护理诊断名称，“体温过高”作为相关因素陈述。（六）、便秘相关因素：1.与液体摄入不足有关。2.与摄入纤维素不足有关。3.与长期卧床有关。4.与排便环境有关。5.与直肠附近痛苦性疾病有关。6.与长期使用缓泻剂有关。（七）、营养不足相关因素：1.与机体代谢增高有关，（如高热、感染、烧伤、癌症、甲亢等），根据个体情况可直接写为与高热（与感染）有关。2.与营养物质吸收障碍有关，如慢性腹泻、小肠吸收不良综合征、胃肠手术后。3.与进食困难有关，如咀嚼困难、吞咽困难、味觉改变、口腔溃疡形成、进食后立即有饱胀感（可具体写为咀嚼困难有关，与吞咽困难有关）。4.与缺乏正确的营养知识有关。5.与食欲下降有关，如机体处于痛苦、焦虑、抑郁、悲伤或其他不适状态时。6.与偏食有关。7.与节食或神经性厌食有关。8.与机体对营养物质的需求增多有关，如妊娠、哺乳、青春期（与妊娠有关、与哺乳有关）。（八）、有外伤的危险相关因素：1.与头晕眩晕有关。2.与疲乏、无力有关。3.与意识改变有关。4.与感觉障碍有关，如视力障...