护理新技术新项目介绍项目名称: 电动牙刷在机械通气病人口腔护理中的临床应用 重要完毕人: 宋燕波等 项目简介：经口气管插管机械通气患者不易进行口腔护理，易发生口臭、口腔炎、口腔溃疡，同时牙菌斑和口咽部上皮细胞粘附的呼吸道病原菌容易进入下呼吸道，是导致呼吸机相关性肺炎的重要因素。临床实践发现，传统的口腔护理方法清洁效果存在缺陷，溶液选择不好尚有也许引起患者不适。为寻找一种患者乐意接受的，彻底、有效清洁口腔的方法，2025 年 9 月 ICU 对经口气管插管机械通气患者采纳电动牙刷含氟牙膏刷洗和无菌水冲洗法进行口腔护理，口腔异味、黏膜出血、口唇干裂均明显低于传统口腔护理组，牙菌斑去除率高，效果满意。 电动牙刷体积小、毛软，刷毛通过圆头解决，不易损伤牙龈；通过快速旋转，刷头产生高频振动，瞬间将牙膏分解成细微泡沫，进一步清洁牙缝，彻底清除堆积于齿龈缘软垢及嵌塞于牙间隙和龋洞内的食物和软垢；刷毛的颤抖能促进口腔的血液循环，对牙龈组织有按摩作用；电动牙刷可长期使用，可更换的刷头、含氟牙膏都是日用品，价格经济实惠如同平常刷牙同样，符合患者的平常生活习惯，患者易于接受。口腔冲洗通过水流在口腔中不断地循环流动、冲击，使细菌在黏膜、口咽部及插管管壁上的吸附能力明显下降，并随着不断的冲洗而排出，起到了漱口的功效。在冲洗时一方面口腔黏膜吸取部分水分，可达成湿润口腔黏膜的目的，满足了身体上的舒适；另一方面使患者对水的渴求得到了心理上的满足，使患者口干、口渴感得到临时缓解。同时，刷洗和冲洗的有机结合，使口腔清洁彻底到位，从而可防止感染的发生。 此种方法简朴方便，易于操作，可明显改善患者的舒适度，提高患者的生活质量；缩短住院时间，减少医疗费用；增长住院患者对护理行为的关怀性评价，提高护理质量，提高 ICU 家属对护理工作的满意度，值得临床推广使用.（ICU 宋燕波）机械通气时人工气道的建立和管理人工气道是将导管直接放入气管或经上呼吸道插入气管所建立的气体通道，不仅用于机械通气，也用于气道分泌物的引流。人工气道重要有气管插管和气管切开。一、 气管插管㈠气管插管导管 为一略弯的管子。远端开口呈 45 度斜面，带有可充气的气囊，气囊充气后堵塞导管与气管壁之间的间隙，保障机械通气的密蔽性。根据导管材料分为橡胶导管、塑料导管和硅胶管等，橡胶导管质地硬，可塑性差，易损伤气道，更重要的是组织相容性差，易刺激粘膜充血、水肿、坏...
