静脉留置针得操作流程1
操作前得准备:(1)清洗双手(2)备齐用物 型号合适得留置针,透明敷贴、棉签、2%碘酊、75%酒精、胶布(注意:根据病情选择型号合适得留置针,认真检查其质量
检查商品得失效日期,包装就是否完好,型号,套管与针芯就是否粘连,导管边缘就是否粗糙,针尖斜面应锐利无钩,套管完整无断裂
)(3)备好输液得药液,接一次性输液器,排尽空气备用
(4)选择准备穿刺得血管:选择粗直、弹性好得静脉,通常选择四肢浅表静脉
(注意:患皮肤病及皮肤感染处禁忌穿刺置管,瘫痪患者宜选择健侧肢体血管
)(5)安抚患者2
静脉留置针穿刺步骤(1) 扎止血带,尾端向上,在穿刺点上方 8~10cm
扎止血带时间在40~120S,松紧度适宜,以能放入 2 横指为宜
(2) 穿刺部位进行消毒:应>8cm,并反复两次消毒,嘱患者握拳,松动针芯
穿刺前为什么要进行转动针芯:a、软管经过微波处理后管壁变薄,呈圆锥形
b、导管得材质不变,在穿刺皮肤与组织时更为容易、顺利,不易劈叉减少耗损,减轻痛苦
c、处理后,软管与针芯紧密结合
因此穿刺前一定要转动针芯,以便松管或拔针芯顺利,确保穿刺成功
选择粗直血流丰富得血管,避开关节及静脉瓣
(3) 左手固定皮肤,右手拇指与示指持针翼使针尖斜面对上,于静脉得上方与皮肤呈 10°~30°缓慢进针,见回血后降低角度,约 10~15°继续进针1~2mm,松开止血带,退针芯 1~2mm 至外套管内,固定针芯慢慢将导管送入静脉内,防止外套管弯曲折断损伤血管,观察周围无渗血后拔出针芯
(4) 妥善固定方法穿刺成功后将透明敷贴得中央对准穿刺点,无张力粘贴
具体步骤如下:①单手持膜、捏合导管座(塑型),以确保敷贴粘合导管,避开导管移动
②抚平整块敷贴,排除敷帖下空气,避开水汽集聚
③边撕边框边按压,减少周边翘起,同时将标记纸贴于导管座下端,延长管与穿刺管呈 U 型固定(Y