静脉留置针得操作流程1. 操作前得准备：（1）清洗双手（2）备齐用物 型号合适得留置针，透明敷贴、棉签、2%碘酊、75%酒精、胶布（注意：根据病情选择型号合适得留置针，认真检查其质量。检查商品得失效日期，包装就是否完好，型号，套管与针芯就是否粘连，导管边缘就是否粗糙，针尖斜面应锐利无钩，套管完整无断裂。）（3）备好输液得药液，接一次性输液器，排尽空气备用。（4）选择准备穿刺得血管：选择粗直、弹性好得静脉，通常选择四肢浅表静脉。（注意：患皮肤病及皮肤感染处禁忌穿刺置管，瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。）（5）安抚患者2. 静脉留置针穿刺步骤（1） 扎止血带，尾端向上，在穿刺点上方 8~10cm。扎止血带时间在40~120S，松紧度适宜，以能放入 2 横指为宜。（2） 穿刺部位进行消毒：应>8cm，并反复两次消毒，嘱患者握拳，松动针芯。穿刺前为什么要进行转动针芯：a、软管经过微波处理后管壁变薄，呈圆锥形。b、导管得材质不变，在穿刺皮肤与组织时更为容易、顺利，不易劈叉减少耗损，减轻痛苦。c、处理后，软管与针芯紧密结合。因此穿刺前一定要转动针芯，以便松管或拔针芯顺利，确保穿刺成功。选择粗直血流丰富得血管，避开关节及静脉瓣。（3） 左手固定皮肤，右手拇指与示指持针翼使针尖斜面对上，于静脉得上方与皮肤呈 10°~30°缓慢进针，见回血后降低角度，约 10~15°继续进针1~2mm，松开止血带，退针芯 1~2mm 至外套管内，固定针芯慢慢将导管送入静脉内，防止外套管弯曲折断损伤血管，观察周围无渗血后拔出针芯。（4） 妥善固定方法穿刺成功后将透明敷贴得中央对准穿刺点，无张力粘贴。具体步骤如下：①单手持膜、捏合导管座（塑型），以确保敷贴粘合导管，避开导管移动。②抚平整块敷贴，排除敷帖下空气，避开水汽集聚。③边撕边框边按压，减少周边翘起，同时将标记纸贴于导管座下端，延长管与穿刺管呈 U 型固定（Y 型接口勿压迫穿刺血管），肝素帽稍高于导管尖端。（5） 正确封管1)常用封管液：肝素生理盐水 10~100U/ml;保留时间 :持续 8h；用量：最小剂量：导管及附加装置溶剂得 2 倍 采血或者输血后，需要大容量得冲洗液2)封管得技术A.封管时应缓慢推注封管液，封管液推入过快，用力过猛使血管内压力剧增，管壁通透性增加，容易引起外渗、肿胀。B.应用 10 ｍｌ注射器脉冲式（推一下停一下）推注封管液剩0、5ml 后，靠近针座处夹紧小夹子；一手持小夹子，一手快速将延长管（拿捏输液接头一端）...
