危险值报告登记本(临床科室使用)科 室:________________ 年: ___________________ 一、“危险值”得定义“危险值”(Critical Values)就是指当这种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险得边缘状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效得干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。 二、“危险值”报告制度得目得 (一)“危险值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态得患者实行及时、有效得治疗,避开病人意外发生,出现严重后果。 (二)“危险值”报告制度得制定与实施,能有效增强医技工作人员得主动性与责任心,提高医技工作人员得理论水平,增强医技人员主动参加临床诊断得服务意识,促进临床、医技科室之间得有效沟通与合作。(三)医技科室及时准确得检查、检验报告可为临床医生得诊断与治疗提供可靠依据 ,能更好地为患者提供安全、有效、及时得诊疗服务。三、“危险值”项目及报告范围 (一) 心电检查“危险值”报告范围: 1、心脏停搏; 2、急性心肌梗死; 3、致命性心律失常: ① 心室扑动、颤抖; ② 室性心动过速; ③ 多源性、RonT 型室性早搏; ④ 频发室性早搏并 Q-T 间期延长; ⑤ 预激综合征伴快速心室率心房颤抖; ⑥ 心室率大于 180 次/分得心动过速; ⑦ 二度 II 型及二度 II 型以上得房室传导阻滞; ⑧ 心室率小于 40 次/分得心动过缓; ⑨ 大于 3 秒得停搏 ⑩ 低钾 u 波增高。 (二) 医学影像检查“危险值”报告范围: 1、中枢神经系统: ① 严重得颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血得急性期; ② 硬膜下/外血肿急性期; ③ 脑疝、中线结构移位超过 1cm、急性重度脑积水; ④ 颅脑 CT 或 MRI 扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上); ⑤ 脑出血或脑梗塞复查 CT 或 MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过 15％以上。 ⑥ 耳源性脑脓肿 2、脊柱、脊髓疾病:X 线检查诊断为脊柱外伤长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊、脊髓重度损伤。 3、呼吸系统: ① 气管、支气管异物; ② 肺压缩 90%以上得液气胸,尤其就是张力性气胸; ③ 肺栓塞、肺梗死。 4、循环系统: ① 心包填塞、纵隔摆动; ② 急性主动脉夹层动脉瘤。 5、消化系统: ① 急性出血坏死性胰腺炎; ② 肝脾胰肾等腹腔脏器出血。 6、颌面五官急症: ① 颅底骨折。 7、超声发现: ① 急诊外伤...
