营养性缺铁性贫血可表现为:1、起身缓慢,一般先就是发现皮肤黏膜逐渐苍白,尤其以口唇与甲床最明显
2、疲乏无力,不爱活动,常有烦躁不安或者萎靡不振
3、食欲减退,常出现口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩,有得还会出现异食癖,比如喜爱吃泥土、煤渣等
4、机体免疫功能与抗感染能力下降,抗寒能力降低
5、医生检查时会发现患者肝脾肿大,心率增快,化验本查获以血红蛋白血清铁蛋白等减少为主
缺铁性贫血得推断:程序 1 获得相关信息1、个人一般情况,包括年龄、性别、籍贯等
2、膳食史,最近饮食就是否规律、食欲如何,既往常摄取得食物种类等
3、个人健康状况基本资料,有无患病如胃肠道慢性疾病及手术史与肝病史等
儿童就是否感染肠寄生虫,妇女得月经情况,有无服用抗酸药等影响铁吸收得药物,就是否在减肥,有无嗜酒等
4、相关症状
就是否有疲倦、头晕、心慌发生等
程序 2 进行相关体格检查 1、观察被检查者得体型,瞧就是否消瘦、发育不良
2、观察其外貌表情、活动、精神状态等,瞧就是否存在精神萎缩反应冷淡
3、主要检查口唇、甲床、黏膜就是否苍白
4、让被检查者做一定得运动,如蹲站,瞧其就是否出现头晕、心慌等
程序 3 建议患者进行必要得实验室检查可以参考得检查指标有:血红蛋白、红细胞压积、血清铁、总铁结合力、血清运铁蛋白饱合度、红细胞、游离原卟啉、血清铁蛋白等
程序 4 询问病史获得相关信息缺铁性贫血得病因(原因/危险因素)主要有:1、膳食铁摄入不足
2、机体对铁得需要量增加
3、铁吸收减少,如萎缩性胃炎、胃酸缺乏或服用过多抗酸药等均可影响铁吸收
4、铁得消耗增加,如大出血、月经过多或钩虫感染等
程序 5 考虑分析要点表 2-9 缺铁性贫血得推断要点程序 6 膳食调整建议根据推断结果与实验室检查情况,给出合适得建议,如选择富含铁得食物等
维生素 A 缺乏得推断与评价程序 1 通过时间,获得相关信息1、个人一般