分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表 分项工程名称：路基(土方路基) 所属分部工程名称：互通匝道工程 所属建设项目： 工程部位： 施工单位： 监理单位： (桩号、墩台号、孔号) 编号： 基本要求实测项项次检 查 项 目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代 表 值合格率%规定分得分1压实度(%)零填及路堑上路床(cm)0～309530路堤(cm)上路床0～3095下路床30～80上路堤80～15093下路堤>150902弯 沉 (0.01mm)不大于设计值153纵断高程(mm)+10，-15104中线偏位(mm)50105宽 度(mm)不小于设计值106平 整 度(mm)15157横 坡(%)±0.558边 坡不陡于设计值5合 计100外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 得分： 质量等级：检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表 分项工程名称：路基(石方路基) 所属分部工程名称：互通匝道工程 所属建设项目： 工程部位： 施工单位： 监理单位： (桩号、墩台号、孔号) 编号： 基本要求实测项项次检 查 项 目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代 表 值合格率%规定分得分1压 实 度(%)层厚和碾压遍数符合要求302纵断高程(mm)+10，-20103中线偏位(mm)50104宽 度(mm)不小于设计值105平 整 度(mm)20156横 坡(%)±0.5107边坡坡 度不陡于设计值15平顺度符合设计合 计100外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 得分： 质量等级：检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表 分项工程名称：路基(软土地基) 所属分部工程名称：互通匝道工程 所属建设项目： 工程部位： 施工单位： 监理单位： (桩号、墩台号、孔号) 编号： 基本要求实测项目项次检 查 项 目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值或代 表 值合格率%规定分得分1砂垫层厚度不小于设计402砂垫层宽度不小于设计303反滤层设置符合设计30合 计100外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 得分： 质量等级：检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日分 项 工 程 质 量 检 验 评 定 表 分项工程名称：路基(加筋工程土工合同材料) 所属分部工程名称：互通匝道工程 所属建设项目： 工程部位： 施工单位： 监理单位： (桩号、墩台号、孔号...
