传染病知识考核要点病种基本特征和流行特征诊断疫情报告 传染病监测及突发公共卫生的报告管理个案调查与处置爆发调查与处置预防鼠疫鼠疫杆菌引起，常见腺、肺，败血症三类；突然发病、高热、剧烈头痛、呕心呕吐、呼吸急促，心率加快等；病原菌为耶尔森菌；传播途径鼠蚤、皮肤、呼吸道
埋伏期 2-5 天（1-8 天）
人对鼠疫普遍易感临床表现：突然发病高热，白细胞剧增
急性淋巴结炎、淋巴结肿胀（腺鼠疫）；重度毒血症（败血症型）；咳嗽、胸痛、咳痰带血、咳血（肺鼠疫）等；流行病学：10 天内到过流行区，接触过疫源动物等
实验室：患者血液，痰液，咽部分泌物等能分离到鼠疫菌，急性期与恢复期血清针对鼠疫 F1 抗原滴度呈四倍以上增长
排除：确诊为其他疾病，未确诊，但 30 天后实验室仍未阴性
建立疫情报告制度，“三报制度”；报告病死鼠、疑似病例、不明原因高热患者和急死患者
报告方法和途径：发现疫情迅速报县 CDC，县CDC 立即派专人赶赴现场核实疫情，初步诊断向领导汇报，CDC 核实后立即报卫生行政部门，卫生行政部门报政府和上级，同时做好网络直报
只要发生 1例，就需网络直报，疫情报告时限不得超过 2 小时
做好相邻地区的疫情通报开展法律规范的监测
提高监测的敏感度
村；7 天内大于等于2 例
乡；14 天内大于等于例
县；一个月内大于等于 5 例
发生人间或动物间鼠疫时，疫情地的县、市、省级人民政府及有关部门根据分级响应的原则，做出相应级别的应急反应
应急反应等级的确认，终止及评估个案调查：掌握病例的基本情况、发病经过、临床表现、流行病学史帮助核实诊断，对密切接触者进行医学观察，控制疫情爆发，防1 传染源的控制：县 CDC 接到疫情报告后，2小时内调查核实，向本级卫生局和上级 CDC 报告：发病时间，地点，发病人数，死亡人数，初步发病原因
患者隔离治疗
流行病学调查（个案调查）；2 疫点疫区划分与封
