PICC 维护操作流程与质量标准项目操作规程分值评分标准扣分得分操作前准备20分1．操作人员：衣帽干净，剪指甲，洗手、戴口罩。2．评估：患者病情,配合程度，敷贴卷边、松脱、导管内有无回血、移位,换药时间是否到期，并查阅上次维护记录。3． 物品准备：PICC 换药包（内有酒精棉棒 3 根、碘伏棉棒 3 根、酒精棉片 3 片、手套 1 双、免缝胶带 3 根、小纱布 1 张、透明敷贴 1张)、治疗盘、10ml 空针两副 （ 一 副 盛 有 生 理 盐 水10ml、一副盛有稀释肝素钠 液 5ml ） 、 消 毒 棉签、0。5%碘伏、75%酒精、一次性输液接头、维护记录单、签字笔、无纺布 胶 布 、 治 疗 巾 、 洗 手4583一项不符合要求扣 1 分一项未做到扣 1分`37433 9239 鈹27864 6CD8 泘30012 753C 甼M38773 9775 靵U用物少一项扣 1分一项不符合要求扣 1 分液、弯盘、锐器盒、污物桶。4．环境准备:清洁无尘，光线良好,温度适宜，注意保护病人隐私.操作程序65分1．核对解释：① 携用物至床旁，核对患者（腕带、床头卡）；② 解释导管维护的目的及配合要求2．检查局部① 协助患者取舒适体位，暴露穿刺部位② 检查穿刺点有无触痛、渗血及分泌物，皮肢有无湿疹、水泡3．铺治疗巾于患者穿刺侧肢体下，测量臂围（肘关节上方 10cm 处），并与原材料核对。4．更换输液接头① 揭开固定输液接头的胶布，去除胶痕,用酒精棉签44495333未核对或核对错误扣 4 分；未解释扣 2 分一项不符合要求扣 2 分未铺巾、未测量及记录各扣 2 分未去除胶痕、未清理皮肤，扣 2分未 消 毒 手 扣 2分，未预冲输液接头扣 2 分未消毒接头横截面扣 1 分,未消毒接头侧面扣 1分,擦拭时间﹤15 秒扣 2 分清洁输液接头下皮肤。② 消毒手，抽取生理盐水预冲输液接头③ 取 下 旧 输 液 接 头 , 消 毒手，酒精棉片包裹消毒导管接头,用力多方位擦拭15 秒，连接新的输液接头5．连接生理盐水注射器，抽回血,确认回血畅后即以脉冲式方法冲管。6．以 3-5ml 稀释肝素盐水正压封管。27695 6C2F 氯36540 8EBC 躼µ328588 6FAC 澬 22059 562B 嘫7．除去原有固定胶布。 8．用手固定导管圆盘或固定翼,以 180°或 0°角，自下而上平拉除去原有透明敷贴。 未抽回血或抽回血 不 正 确 扣 2分；脉压冲洗不正确扣 2 分一项不符合要求扣 2 分38411 960B 阋37964 944C 鑌 34030 84EE 蓮36094 8CFE 賾36709...
