三级公立医院绩效考核自评报告为落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发〔2025〕4 号,以下简称《意见》)要求,推动医院绩效考核工作,医院根据国家、省、市卫健委绩效考核工作部署和安排,制定方案、积极动员、精心组织、明确责任、狠抓落实,对比指标、严格自查,现将相关自查情况报告如下:一、医院基本情况国有企业三级甲等综合性公立医院
医院编制床位数:791 张,实际开放床位数:817 张;现有员工 1245 人,医技人员 1014 人,其中高级技术人数 145 人;麻醉医师 13 人,占比 4
17%;儿科医师 10 人,占比 3
21 % ; 重 症 医 师 7 人 , 占 比 2
24%; 病 理 医 师 1 人 , 占 比0
32%;中医医师 26 人、占比 8
1%;二、考核指标自评情况一是切实加强组织领导
医院党委班子非常重视三级公立医院绩效考核工作,为保障绩效考核工作的顺利进行,医院成立院长、书记为组长的领导小组,制定《萍矿总医院三级公立医院绩效考核实施方案》;二是明确部门职责分工
组织全院中层以上干部职工,仔细学习《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作意见》文件精神,落实医院绩效考核方案,将 55 个三级指标考核指标进行分工,明确责任人,逐一负责落实,确保绩效考核工作落到实处
2025 年 4 月 25 日,医院根据国家卫健委《关于启动 2025 年全国三级公立医院绩效考核有关工作的通知》文件要求,召开质控、信息、检验、病案、中医、病理、麻醉,就病案首页填报及上传、国家室间质量评价、电子病历应用功能水平评价、满意度调查等方面做出具体要求,并立即着手准备(在无上传账号的情况下);2025 年 5月,经市卫健委与省卫建委沟通,在截止上传数据的前三天,医院终于获得相关账号,在 2025 年 5 月 17 日 22:00,根据国家卫健委要