内科病证按病因分为外感与内伤，按病机分为热病与杂病。周代的医生分为四科即食医、疾医、疡医、兽医。疾医就是最早的内科医生。《伤寒杂病论》是方书之祖。中医的四大难证：风、痨、鼓、膈。(本节重点)感冒:感触风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，出现鼻塞、流涕、 喷嚏、 头痛、 恶寒、发热、全身不适等主要临床表现的一种外感病.外感病证:凡六淫等病邪由皮毛或口鼻侵袭人体所致的疾病。以起病急、变化快、病程短为特征。感冒之名,首见于宋代《仁斋直指方·诸风》。六淫之邪以风邪为首。感冒的病变在肺卫，基本病机是外邪侵袭人体肺卫肌表，导致肺卫功能失调，使卫表不和、肺失宣肃，尤以卫表不和为其主要方面.感冒的范围:普通感冒、流行性感冒、急性上呼吸道感染等.护治原则 :解表达邪。1、风寒证：辛温发汗；2、风热证:辛凉清解；3、暑湿证：清暑祛湿解表。感冒的辩证分型：1、风寒束表:⑴ 症状表现：恶寒,发热,无汗，头痛身疼，鼻塞流清涕，口不渴或渴喜热饮，痰稀，舌苔薄白，脉浮紧或浮缓;⑵ 治法:辛温解表;⑶ 代表方剂：荆防败毒散；2、风热犯表⑴症状表现：发热，恶风，鼻塞流黄涕，咽痛咽红，口干而渴，痰黄而浓稠 ,苔白或微黄，脉浮数；⑵治法:辛凉解表；⑶代表方剂：银翘散；3、暑湿袭表：⑴症状表现：见于夏季，头昏胀痛，身热不扬，胸闷泛恶,舌苔黄腻,脉濡数；⑵治法：清暑祛湿解表；⑶代表方剂：新加香薷饮.风寒证与风热证症状的区别：症状恶寒发热流涕出汗情况口渴情况咽痛舌苔脉象风寒证重轻鼻流清涕无汗口不渴咽痒薄白浮或浮紧风热证轻重鼻流浊涕有汗口渴咽部红肿痛苦薄黄浮数身热不扬：病人自觉发热，按其肌肤却不甚热的一种症象.见于湿温病，热为湿遏，以致发热在里，热势不扬。治宜用渗湿透热或清泄芳开之法。感冒的病证观察：1、观察病证特点:若患者恶寒重而发热轻，头身痛苦明显，为风寒感冒；发热重而恶寒轻,咽喉痛苦明显,为风热感冒；若身热不扬，头昏胀重或胸闷泛恶，多为暑湿感冒；若突然恶寒,甚则寒战高热,周身酸痛,疲乏无力,且同时多人发病，考虑为时行感冒;若患者体质素弱，自汗、倦怠无力、气短懒言等症明显，为气虚感冒；见心烦、手足心热，多为阴虚感冒；2、观察症状表现:以恶寒、发热、头身痛苦等卫表不和的症状最为突出。轻者自然病程 3~7 天，重者高热持续不退、喘促气急、唇甲青紫，甚则出现咯血或神昏谵妄，小儿可发生惊厥；3、观察分泌物:⑴ 一般鼻流清涕、色白为风寒；鼻流浊涕、色黄为风热；...
