临床检验危险值报告制度1、“危险值”是指当这种检验结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会. 2、根据临床工作需要,建立危险值项目表，制定危险限值。并根据临床需要定期修改，删除或增加某些试验项目，以适合于本院病人群体的需要。 3、检验科建立实验室人员处理、复核确认和报告危险值及了解临床对患者处理情况的制度及程序，并在《检验危险值结果登记本》上详细记录.记录内容包括，检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间（具体到分钟)、报告人等项目.4、科室应建立危险值报告登记本，接到检验科电话的医务人员应及时登记，登记内容包括患者姓名、病案号、床号、检验项目、检验结果、复查结果、报告人、报告时间（具体到分钟)。科室接到危险值报告时,应立即通知临床医师并做好登记、签字等。5、临床医生接到危险值的电话报告后应及时识别，在半小时内做出相应处理，并在病程记录中详细分析、记录,并及时复查。若与临床症状不符,要关注样本的留取存在缺陷.如有需要、即应重留取标本进行复查。 6、实验室应该定期检查和总结“危险值报告"的工作,每年至少要有一次总结，重点是追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危险值的报告而有所改善,提出“危险值报告”的持续改进的具体措施. 附件 1:检验科危险值项目表检验科危险值项目表项目范围单位血红蛋白＜20 ＞200 g/L白细胞＜2.0 ＞25.0 109/L血小板＜20 ＞500 109/L凝血酶原时间 ＞30 S活化部分凝血活酶时间 ＞55 SC 反应蛋白 ＞50 mg/LALT＞500 U/LAST＞500 U/LCK＞2000 U/L血淀粉酶＞1000 U/L血糖＜2。7 ＞27。0 mmol/L血 BUN＞13。5 mmol/L血 K＜2.5 ＞6.0 mmol/L血 Na＜125 ＞155 mmol/L 血 Cl＜85 ＞117 mmol/L血 Ca＜2。0 ＞2.9 mmol/L血 PH＜7.20 ＞7.50 PO2＜60 mmHgPCO2＜35 ＞45 mmHg
