关爱残疾儿童“送教上门”教案 脑瘫主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,如肢体痉挛、姿势控制异常和不随意运动,可同时伴有癫痫、智力低下、言语和视觉障碍等,如能早期诊断、早期康复,可使异常性的姿势和运动姿势容易控制,并预防挛缩机制的形成.脑瘫由于脑部受损,运动、语言、智力各方面都会受到影响。第一课时头的控制 头的控制:小儿不会抬头,坐位练习就非常困难,仰卧位会使小儿后背受压,增加身体的僵硬,竖直可帮助脑瘫儿头竖起,环视周围和学习. 可练习支持下坐,容易使小儿头部保持平衡。• 坐位时向下压肩部,慢慢向后倾斜,让患儿保持头向前,•头控制改善时,进一步进行倾斜运动。 训练向上抬头时,可在坐位使其身体前倾,慢慢从一侧向•另一侧移动患儿。 可在俯卧位时,鼓舞患儿抬头•. 也可俯卧在平衡板上左右倾斜,促进平衡•. 仰卧位训练追视玩具•,诱导头部左右移动,促进头部活动及抵抗重力立直。第二课时头和躯干的控制 头和躯干的控制-—回旋:头和躯干之间的扭转是正常回旋的一部分,对以后的坐和步行是十分必须的。回旋时首先头转向一侧,接着是肩部,然后是下肢,但训练时小儿的身体要放松。 用抱球姿势,将臀部抬离地面,训练孩子从一侧向另一侧回旋。 小儿侧卧位时•,按住下方的前臂,通过抓握并移动小儿的腿帮助他完成前后回旋动作。 仰卧位可用一侧腿扭转躯干,鼓舞转头,并将上肢带过来•。 鼓舞孩子从仰卧至俯卧•,俯卧向仰卧回旋翻滚。 可让患儿卧于球上,训练者握住其两脚踝部,让患儿向左•侧翻身时,使患儿右腿屈曲,跨过中线位,使左臂屈曲,头向左倾斜,身体随球完成翻身动作。 孩子横躺在垫子的斜面上,利用斜面辅助患儿完成躯干的•旋转运动.第三课时准备独坐 坐位时,可练习手向前•,向侧方推和伸手扑,以提高躯干平衡控制能力,学会不依靠用手支持的坐姿,并让孩子学会扭转和向各个方向伸手. 依靠双手坐位训练:坐时保持两上肢向前,可使孩子背部•伸直,并扭转躯干以触摸自己的脚;也可左右倾斜,促进躯干平衡。 老师也在患儿坐位时,扶持其臀部,轻轻地向一侧倾斜,•让患儿伸出上肢,控制躯干的平衡,完成后再向另一侧倾斜. 让患儿侧坐位,该侧上肢伸直支撑自己的身体,老师可在•肘关节背侧保护,鼓舞患儿另一侧上肢向各个方向伸展。 让患儿手支撑躺在圆桶上,老师握住其臀部缓慢向前倾斜•,使患儿学会肘支撑和双手交替向前。第四课时独坐训练 独坐训练:屈髋屈膝并握住孩子的双手和...