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認定看護管理者認定審査申請書類（ダウンロード用）1．認定審査申請書類確認用紙「要件1～3用」（様式管B-1）2．認定審査申請書類確認用紙「要件4～6用」（様式管B-2）3.認定審査申請書類確認用紙「再受験者用」（様式管B-3）4.推薦書（様式管B-4）5.履歴書（様式管B-5）6.勤務証明書（様式管B-6）7.看護管理研修修了自己申告書（様式管B-7）8.「4週間（20日間）以上の看護管理研修」チェック表（様式管B-8）（様式管B-1）受付番号：認定審査申請書類確認用紙「要件1～3用」申請要件:氏名：Web申請入力送信日：2010年月日緊急連絡先：以下の通り、書類が揃っているか確認の上、本用紙（様式管B-1）を申請書類と共に送付してください。また提出の際、書類は本用紙の記載順に揃えてください。書類名様式確認項目枚数または該当個所に○認定部確認欄認定審査申請書類確認用紙管B-1枚推薦書管B-4封筒の表に受験者の氏名を記入ｻｰﾄﾞ�ﾚﾍﾞ�ﾙ修了証のコピーA4サイズ＊修了見込の場合は、「見込」に○をつけ3月末までに提出すること。有無・・見込修了証のコピーｾｶﾝﾄﾞ�ﾚﾍﾞ�ﾙ有無・・見込履歴書管B-5枚勤務証明書管B-6看護管理研修修了自己申告書管B-7過去10年以内の研修枚修了証受講証明証等のコピー・A4サイズ枚研修内容が分かる資料のコピーA4サイズ枚｢4週間（20日間）以上の看護管理研修」チェック表管B-8枚看護師免許証のコピーA4サイズ枚返信用封筒長型3号、住所氏名明・記、「簡易書留」明記380円分の切手貼付過去問題の返信用封筒（希望者のみ）A4サイズ、住所氏・名、「簡易書留」明記し440円分切手貼付※審査料とともに￥3,000の振込が必要審査料振込日：2010年月日過去問題料の振込日：2010年月日（入金確認のため記入をお願いします）※提出された申請書類に、不備、不足があった場合は認定審査申請書類確認用紙の「認定部確認欄」にチェックの上、着払い宅配便等で返却する。なお、不備、不足を訂正し、申請期間内に再度申請書類を提出する場合は受理する。申請期間外の提出は認めない。（様式管B-2）受付番号：認定審査申請書類確認用紙「要件4～6用」申請要件：氏名：Web申請入力送信日：2010年月日緊急連絡先：以下の通り、書類が揃っているか確認の上、本用紙（様式管B-2）を申請書類と共に送付してください。また提出の際、書類は本用紙の記載順に揃えてください。書類名様式確認項目枚数または該当箇所に○認定部確認欄認定審査申請書類確認用紙管B-2枚推薦書管B-4封筒の表に受験者の氏名を記入ｾｶﾝﾄﾞ�ﾚﾍﾞ�ﾙ・修了証受講証明証等ｻｰﾄﾞ�ﾚﾍﾞ�ﾙ・のコピー（受講者のみ提出）A4サイズ修了見込の場合は、「見込」に○をつけ3月末までに提出すること。有無・・見込履歴書管B-5枚勤務証明書管B-6修士課程修了証のコピーA4サイズ枚履修科目および単位の証明書枚修士論文の概要のコピーA4サイズ枚看護師免許証のコピーA4サイズ枚返信用封筒長型3号、住所氏名明・記、「簡易書留」明記380円分の切手貼付過去問題の返信用封筒（希望者のみ）A4サイズ、住所氏・名、「簡易書留」明記し440円分切手貼付※審査料とともに￥3,000の振込が必要審査料振込日：2010年月日過去問題料の振込日：2010年月日（入金確認のため記入をお願いします）※提出された申請書類に、不備、不足があった場合は認定審査申請書類確認用紙の「認定部確認欄」にチェックの上、着払い宅配便等で返却する。なお、不備、不足を訂正し、申請期間内に再度申請書類を提出する場合は受理する。申請期間外の提出は認めない。（様式管B-3）受付番号：認定審査申請書類確認用紙「再受験者用」氏名：Web申請入力送信日：2010年月日緊急連絡先：書類名確認事項本人確認欄認定部確認欄審査料免除証明書第13回認定看護管理者認定審査筆記試験欠席者のみ返信用封筒長型3号、住所氏名明記、「簡易書・留」明記し380円分の切手貼付過去問題の返信用封筒（希望者のみ）A4サイズ、住所氏名、「簡易書留」・明記し440円分切手貼付※￥3,000の振込が必要該当する方に○審査料振込日過去問題...