第一单元认知障碍一、感知障碍㈠感觉障碍1
感觉过敏:由于病理性或功能性感觉阈限降低而对外界低强度刺激的过强反应
感觉减退:由于病理性或功能性感觉阈限增高而对外界刺激的感受迟钝
内感性不适:躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感,或难以忍受的异常感觉
㈡知觉障碍1
错觉:对客观事物歪曲的知觉
幻觉:无对象性的知觉
⑴根据感受器官不同:①幻听[包括言语性和非言语性的幻听;言语性幻听又可分为:命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听
]②幻视③幻嗅④幻味⑤幻触⑥内脏性幻觉[患者躯体内部有性质很明确,部位很具体的异常知觉
]⑵按幻觉体验的来源:①真性幻觉[幻觉形象清晰、生动,位置精确,与客观事物一样
]②假性幻觉[幻觉形象模糊、不生动、位置不精确,与客观事物不一样
]⑶按幻觉产生的特殊条件:①功能性幻觉②思维鸣响(思维回响)③心因性幻觉㈢感知综合障碍●视物变形症:感知客观事物个别属性(大小\长短\远近)时产生变形
[①视物显大症②视物显小症]●非真实感:●窥镜症:二、思维障碍㈠思维形式障碍包括:①联想障碍(1-10)②思维逻辑障(11-13)1
思维奔逸:兴奋性的思维联想障碍,主要指思维活动量的增加和思维联想速度加快
思维迟缓:抑制性的思维联想障碍,思维活动显著缓慢,联想困难,思考问题吃力,反应迟钝
思维贫乏:患者思想内容空虚,概念和词汇贫乏,对一般性的询问无明确的应答性反应或回答简单
思维松弛或思维散漫:患者的思维活动表现为联想松弛,内容散漫
“答非所问”,与其交谈困难
破裂性思维:在意识清楚情况下,思维联想过程破裂,谈话内容缺乏意义上的连贯和应有的逻辑
严重的破裂性思维,言语更加支离破碎,毫无主题可言,成为语词杂拌
思维不连贯:在意识障碍情况下出现的语词杂拌,多见于脑器质性和躯体疾病所致精神障碍
思维中断:无意识障碍,无明显外界干扰,思维过程在短