10月12日是世界关节炎日第一页,共五十四页。骨关节疾病与、癌症并列成为威胁人类健康的三大杀手已成为21世纪人类致残的“头号杀手〞第二页,共五十四页。•世界卫生组织定义关节疾病为•“第一致残疾病〞•每6人中就有一人患过骨关节炎•中国有关节炎病人一亿以上•2022年骨质疏松或骨密度降低者将到达2.86亿•医疗费用到达850亿元第三页,共五十四页。骨关节病致残率高达53%!30~39岁11%40~49岁27%50~59岁62%第四页,共五十四页。国际上把此病定为典型的疾病•••••第五页,共五十四页。骨骨关节•手、脚、肘、膝等部位均有关节存在,这些关节能屈能伸,使人体的各部位灵活运动•每个关节至少有两个关节面,关节面一端呈球形,称为关节头,相对应的一端呈凹形,称为关节窝•关节面上有一层光滑的关节软骨,有弹性,能承受负荷和吸收震荡,减轻运动时的冲击第六页,共五十四页。第七页,共五十四页。软骨细微结构图软骨软骨细胞基质结合水蛋白多糖(关节元素)胶原纤维关节的防弹衣第八页,共五十四页。什么是骨关节疾病第九页,共五十四页。骨关节病是关节周围的软骨丧失并出现病症的一种滑膜关节病,又名骨关节炎、退行性关节病〔软骨退化〕、肥大性关节炎〔骨刺、骨质增生〕、老年性关节炎第十页,共五十四页。骨关节病是由于关节软骨退变,骨质丧失,引起关节边缘骨刺形成、关节畸形等的一种慢性关节疾病,又称骨关节炎原发性:年龄增长引起继发性:后天损伤引起类型骨赘形成为特征的病变第十一页,共五十四页。骨关节病的致病因素第十二页,共五十四页。1.年轻人一进办公室一天都不出来、不运动、不晒太阳,补了钙也难以吸收2.汽车坐多了、电脑打多了,长时间保持一种姿势、颈椎、腰椎病大量增加3.30-40岁人群中59.1%患腰、颈椎病、50-60岁到达71%、60岁以上达到82%。4.骨关节病的发病率已经仅次于冠心病第十三页,共五十四页。5.髌骨软化、肩周炎、类风湿性关节炎已经成为常见病6.女性更突出:青年穿高跟鞋身体前倾、重心前移、体重都落在第一和第五两个踟趾,引起胸腰椎问题,天冷穿裙子膝关节受冻受损7.绝经后缺少雌激素更易发生骨质疏松症第十四页,共五十四页。30岁左右,即开始退变50岁50%的人不同程度患65岁后有X线异常者即达70%第十五页,共五十四页。女性更年期雌激素下降,比男性更易发生,发病率是男性2~3倍第十六页,共五十四页。增加了骨关节的承重负荷,体重增加和膝关节病发病率成正比者患关节炎的比例是正常人的4~7倍第十七页,共五十四页。其他因素:和家族中有关节炎病史者,下代患关节病的可能性也较大纺织工人、运发动易患膝关节炎办公室人员易患颈椎病骨密度低的人骨关节炎发病率高“电脑族〞和“驾车族〞发病迅速增加第十八页,共五十四页。软骨退化的过程Ⅰ期:滑膜充血、淋巴细胞浆细胞浸润,关节液储留Ⅱ期:软骨磨损严重,骨质破坏Ⅲ期:软骨慢慢消失的同时骨质被破坏第十九页,共五十四页。骨关节病好发部位第二十页,共五十四页。怎么知道自己患有骨关节病第二十一页,共五十四页。第二十二页,共五十四页。骨关节病主要病症第二十三页,共五十四页。轻度间歇性关节疼痛。早晨起床后,关节僵硬发紧,活动不灵便,过一段时间后这种情况才会缓解,称为“晨僵〞久坐欲站起时感觉关节疼痛难忍,需要揉一揉、慢慢活动之后才能完全站起来早期第二十四页,共五十四页。1.关节痛在活动时发生,走路“跛行〞,上下楼梯不得不拽着扶手以减轻疼痛,下楼、下蹲、负重时疼痛更剧2.有时出现“打软腿〞、“关节绞锁〞现象3.病情进展后,病变关节持续性疼痛,有时表现为撕裂样、烧灼样或针刺样难于忍受的疼痛4.做伸屈动作受限活动时关节有摩擦音初期第二十五页,共五十四页。中期休息时也会疼痛,夜间甚至会痛醒。关节肿胀,关节活动范围缩小,甚至只能保持某一僵硬姿势,严重者出现关节畸形第二十六页,共五十四页。晚期可发生软骨下骨溃疡,甚至坏死〔如“股骨头坏死〞〕,只能进行人工关节置换手术才能维持根本的活动功能第二十七页,共五十四页。骨关节为什么会疼痛年龄肥胖关节长期负重胶原蛋白流失炎症创伤遗传刺激神经末梢第二十八页,共五十四页。膝〔...