主要内容主要内容孕期营养孕期营养哺乳期营养哺乳期营养孕期营养孕期营养生命是宇宙这一潭死水中偶然冒起的泡泡。------罗素胎儿发育的过程孕期营养主要内容1.孕期营养的重要性2.营养的基本知识介绍3.孕期营养状况的评价指标4.孕期膳食指南为什么要关注为什么要关注孕期营养孕期营养1.关系孕妇身体健康2.影响胎儿正常发育3.为产后婴儿哺乳做准备4.利于分娩5.利于产妇身体恢复（一）（一）孕期营养孕期营养不良对母体健康的影响不良对母体健康的影响•缺铁性贫血，缺钙和vitD致骨软化，此外还有低蛋白血症，低血糖等。•易诱发妊娠并发症如妊高症、早产、胎膜早破、感染等。•分娩时容易有子宫收缩乏力、难产、产后出血等。•产后易患产后感染、乳汁不足等。（二）孕期营养不良对胎儿健康的影响孕期营养孕期营养缺乏对胎儿的影响缺乏对胎儿的影响宫内胎儿生长发育受限、出生体重低影响智力的发育：碘—先天性甲低叶酸—神经管发育畸形维生素缺乏：VitD-佝偻病、牙釉质发育不良VitE-流产、无脑儿、唇裂VitA-心血管孕期营养缺乏对胎儿的影响孕期营养缺乏对胎儿的影响缺碘造成的呆小症叶酸缺乏引起的神经管畸形先天性甲低：黄疸、伸舌、皮肤粗、腹胀神经管发育畸形VitD缺乏鸡胸O型腿（膝内翻）X型腿（膝外翻）营养过剩所导致的问题孕期增重过多妊娠期糖尿病等巨大儿难产、手术产的增加二、营养学基本知识的介绍人体需要的营养素三、孕期营养需要及膳食推荐孕期营养需要热量的需要用途：胎儿、胎盘、母体组织生长，蛋白质及脂肪的储存，增加代谢所需的能量中国营养学会关于热量的推荐：孕早期同孕前孕中、晚期每日额外增加200kcal孕期碳水化合物提供55~65%的膳食总能量孕期蛋白质充足的蛋白质是满足胎儿及孕妇健康必不可少的物质中国营养学会推荐：早、中、晚期蛋白质每天增加5、15、20g动物性蛋白占总摄入蛋白的1/2以上占膳食总能量的15~25%提供15克蛋白质的食物量及其能量•食物名称重量（g）能量（kcal）•鱼虾类80-9080-96•鸡蛋113163•牛奶500270•瘦猪肉74106•瘦牛肉7478•瘦羊肉7386•黄豆43154•豆腐干93130•葵花籽（炒）66406•花生（炒）69406孕期脂类•脂类主要包括脂肪、磷脂和胆固醇•对于胎儿脑神经和神经纤维的发育非常重要•2000年《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐孕妇膳食脂肪供能百分比为20%-30%其中饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸分别为﹤10%、10%和10%，多不饱和脂肪酸n-6与n-3的比值为4-6:1膳食脂肪与人体的健康脂肪类型主要来源室温状态对TC影响单不饱和脂肪酸橄榄油、菜籽油、花生油、腰果、杏仁、花生等坚果液态降低LDL，升高HDL多不饱和脂肪酸玉米油、大豆油、红花油、棉籽油、鱼油、鱼液态降低LDL，升高HDL饱和脂肪酸全脂牛奶、黄油、巧克力、干酪、冰激凌、红肉、椰奶、椰子油固态升高LDL，升高HDL反式脂肪酸大部分人造黄油、烘烤食品、深锅炸土豆片、快餐食品、植物油脂的起酥油固态或半固态升高LDL降低HDL饱和脂肪酸反式脂肪酸孕期无机盐及纤维素构成骨骼及牙齿的主要成分需要量：早期800mg/d中期1000mg/d晚期及哺乳期1200mg/d来源：奶、虾皮、芝麻酱、蔬菜1.Ca补钙注意事项不宜空腹服用，最好与食物同时或餐后半小时服用Ca不要与母乳同服Ca需同时补充VitD补Ca同时多饮水胃酸缺乏者，不宜选用碳酸钙，可先枸椽酸钙或柠檬酸钙晚期及哺乳期1200mg/d来源：奶、虾皮、芝麻酱、蔬菜1.Ca严重缺乏可影响胎儿的发育及婴儿的智力发育缺补充：中期28mg/d孕末期35mg/d来源：肝脏、瘦肉、黑木耳、芝麻酱动物食物来源的Fe吸收较收2.FeVitC、某些氨基酸、果糖可促进生成二价铁的可溶性鳌合物，易于吸收VitA、VitE、VitB2对铁的吸收有利磷酸盐、草酸、鞣酸等与非血红素铁结合形成不溶性铁盐影响其吸收膳食纤维过多时影响其吸收尽量不与钙、茶叶、牛奶同服最好在餐间服用以食物中动物性铁剂为主2.Fe补Fe注意事项3.Zn调节免疫功能促进智能发育缺乏可导致：如脱发、皮肤粗糙而干燥、皮炎、地图舌、反复口腔溃疡、伤口愈合延迟孕中晚期Zn推荐摄入量16.5mg/d来源：牡...
