龋齿、近视、肥胖常见病龋齿、近视、肥胖常见病防治防治淄川区妇幼保健院儿保科淄川区妇幼保健院儿保科--------李传行李传行微笑是最好的名片，微笑更是是一种礼仪。笑掉大牙龋齿，已被世界卫生组织列为继心血管疾病和癌症之后的第三大非传染性疾病。全国爱牙日9月20日2014是第二十二个全国爱牙日。1989年，由卫生部、教委等部委联合签署，确定每年的9月20日为全国爱牙日。我国流行特点：我国流行特点：①①幼儿园儿童高于小学生，小学生高于中学幼儿园儿童高于小学生，小学生高于中学生生;;②②城市学生高于农村学生城市学生高于农村学生;;③③大城市高于中小城市大城市高于中小城市;;④④按照按照WHOWHO的标准衡量，我国的龋病发生的标准衡量，我国的龋病发生属较低水平，但儿童少年龋患率处于属较低水平，但儿童少年龋患率处于上升上升趋势趋势。同时大部分龋齿。同时大部分龋齿未得到治疗或处理。未得到治疗或处理。•牙齿清洁世界卫生组织制定的口腔健康标准是：•无龋齿•无疼痛感•无出血现象•牙龈颜色正常牙痛是一种常见疾病。其表现为：牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的。中医认为牙痛是由于外感风邪、胃火炽盛、肾虚火旺、虫蚀牙齿等原因所致。牙齿的结构浅龋：龋坏在牙釉质此时多无症状中龋：龋坏达到牙本质可出现冷热刺激痛深龋：龋坏达到牙本质深层疼痛加重严重时可导致牙髓炎出现自发痛牙髓病变，牙髓坏死、根尖周出现炎症烤瓷修复龋病如不治疗是不会自愈的，因此，要注意预防，如果发现龋齿应该及时治疗，即“补牙”前牙龋光敏树脂修复釉釉质质发发育育不不全全牙结石牙周萎缩牙龈出血和炎症牙渍色斑二、二、致病因素致病因素““四联因素论”四联因素论”：：细菌、食物、宿主和时间。细菌、食物、宿主和时间。1.1.细菌细菌::细菌细菌是龋齿发生必不可缺的因素，目前己公认的是龋齿发生必不可缺的因素，目前己公认的主要致龋是主要致龋是①①变形链球菌变形链球菌，产生，产生葡糖基转移酶葡糖基转移酶，诱发变形链，诱发变形链球菌的球菌的特异性聚集反应特异性聚集反应，，粘附于牙面粘附于牙面。产酸和耐。产酸和耐酸能力强，从而导致龋病发生酸能力强，从而导致龋病发生②②放线菌放线菌菌株在菌株在根面龋根面龋中占明显优势，故认为与中占明显优势，故认为与根面龋的发生相关根面龋的发生相关③③乳酸杆菌乳酸杆菌往往在往往在深龋洞深龋洞内大量存在，又有相内大量存在，又有相当的发酵能力，其在龋病中的作用，也是不容忽当的发酵能力，其在龋病中的作用，也是不容忽视的。视的。2.2.食物食物::食物以食物以碳水化合物碳水化合物，尤其是，尤其是蔗糖蔗糖为为主要致龋食物。主要致龋食物。碳水化合物不但因碳水化合物不但因酵解产酸酵解产酸而影响而影响菌斑菌斑pHpH值，还可以通过细胞外和值，还可以通过细胞外和细胞内细胞内多糖的合成多糖的合成而直接而直接参与菌斑参与菌斑形成形成，，并对其（并对其（菌斑菌斑）延续和）延续和pHpH的保持有重要作用的保持有重要作用。。3.3.宿主宿主::当宿主抗龋力降低时容易患龋，影响宿主的抗龋力当宿主抗龋力降低时容易患龋，影响宿主的抗龋力有以下几点。有以下几点。①①首先，牙齿的形态、结构、排列和组成首先，牙齿的形态、结构、排列和组成在龋病在龋病发病上可起到重要作用。发病上可起到重要作用。②②其次，其次，唾液唾液对牙齿是否患龋也有不可忽视的影对牙齿是否患龋也有不可忽视的影响响③③再者，再者，全身状况全身状况与龋病发生也有一定关系。与龋病发生也有一定关系。④④内分泌功能内分泌功能改变，如甲状旁腺功能减退，甲状改变，如甲状旁腺功能减退，甲状腺功能亢进或是减退，都会影响到牙齿的抗龋能腺功能亢进或是减退，都会影响到牙齿的抗龋能力。力。4.4.时间时间::对于龋病的发生，时间有着特殊意义。龋对于龋病的发生，时间有着特殊意义。龋病从菌斑的形成到具备致龋能力，从病从菌斑的形成到具备致龋能力，从一个一个小小的早期损害发展为龋洞小小的早期损害发展为龋洞;;需要...
