2010-11-021慢性病流行病学慢性病流行病学慢性病流行病学慢性病流行病学吕筠吕筠吕筠吕筠北京大学公共卫生学院北京大学公共卫生学院北京大学公共卫生学院北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系流行病与卫生统计学系流行病与卫生统计学系流行病与卫生统计学系课程内容课程内容课程内容课程内容•概述概述概述概述•常见疾病和危险因素的流行现状常见疾病和危险因素的流行现状常见疾病和危险因素的流行现状常见疾病和危险因素的流行现状•防治防治防治防治策略与策略与策略与策略与措施措施措施措施•面临的问题面临的问题面临的问题面临的问题2010-11-02ByPKU.EPILvJun22010-11-02概念概念概念概念•慢性非传染性慢性非传染性慢性非传染性慢性非传染性疾病疾病疾病疾病((((慢性病慢性病慢性病慢性病))))NoncommunicableDiseases,NCDs•特点特点特点特点–无无无无传染性传染性传染性传染性((((某些某些某些某些NCDs可能与传染性因素有关可能与传染性因素有关可能与传染性因素有关可能与传染性因素有关,,,,或由或由或由或由慢性传染性疾病演变而成慢性传染性疾病演变而成慢性传染性疾病演变而成慢性传染性疾病演变而成,,,,如肝癌如肝癌如肝癌如肝癌))))–致病因素多致病因素多致病因素多致病因素多,,,,发病机理复杂发病机理复杂发病机理复杂发病机理复杂–发病隐匿发病隐匿发病隐匿发病隐匿,,,,潜伏期长潜伏期长潜伏期长潜伏期长–一旦发病一旦发病一旦发病一旦发病,,,,不能自愈或很难治愈的疾病不能自愈或很难治愈的疾病不能自愈或很难治愈的疾病不能自愈或很难治愈的疾病ByPKU.EPILvJun3WHO关于疾病的分类关于疾病的分类关于疾病的分类关于疾病的分类•GroupI–Communicable,maternal,perinatalandnutritionalconditions•GroupII–Noncommunicablediseases•GroupIII-Injuries2010-11-02ByPKU.EPILvJun42010-11-02NCD的主要类别的主要类别的主要类别的主要类别ByPKU.EPILvJun5课程内容课程内容课程内容课程内容•概述概述概述概述•常见疾病和危险因素的流行现状常见疾病和危险因素的流行现状常见疾病和危险因素的流行现状常见疾病和危险因素的流行现状•防治防治防治防治策略与策略与策略与策略与措施措施措施措施•面临的问题面临的问题面临的问题面临的问题2010-11-02ByPKU.EPILvJun62010-11-02NCD防治的重要性防治的重要性防治的重要性防治的重要性•威胁人群健康的主要疾病威胁人群健康的主要疾病威胁人群健康的主要疾病威胁人群健康的主要疾病•威胁劳动力人口健康威胁劳动力人口健康威胁劳动力人口健康威胁劳动力人口健康•发病死亡呈上升趋势发病死亡呈上升趋势发病死亡呈上升趋势发病死亡呈上升趋势•危险危险危险危险因素流行水平持续上升因素流行水平持续上升因素流行水平持续上升因素流行水平持续上升•造成重大的社会经济负担造成重大的社会经济负担造成重大的社会经济负担造成重大的社会经济负担ByPKU.EPILvJun7Distributionofdeathsintheworldbysex,2004WHO.Theglobalburdenofdisease:2004update.20082010-11-02ByPKU.EPILvJun8Distributionofdeathsbyleadingcausegroups,malesandfemales,world,20042010-11-02ByPKU.EPILvJun92010-11-0222010-11-02ByPKU.EPILvJunLeadingcausesofdeathbyincomegroup,2004•Rank•Deaths(absolutenumber)10Burdenofdiseasebybroadcausegroupandregion,20042010-11-02ByPKU.EPILvJun11YLL,YLDandDALYsbyregion,20042010-11-02ByPKU.EPILvJun122010-11-02ByPKU.EPILvJunLeadingcausesofburdenofdisease(DALYs),countriesgroupedbyincome,200413LeadingcausesofdeathinChina,20092010-11-02ByPKU.EPILvJunCityCountyCauseMortality(1/100,000)%CauseMortality(1/100,000)%1Malignantneoplasm167.5727.01Malignantneoplasm159.1524.262Heartdisease128.8220.77Cerebrovasculardisease152.0923.193Cerebrovasculardisease126.2720.36Heartdisease112.8917.214Diseaseoftherespiratorysystem65.4010.54Diseaseoftherespiratorysystem98.1614.965Injury&poisoning34.665.59Injury&poisoning54.11...