幽门螺旋杆菌与胃病VIP免费

幽门螺杆菌与胃病幽门螺杆菌的发现1979年4月，澳大利亚珀斯皇家医院42岁的研究人员沃伦在一份胃黏膜活体标本中，意外地发现一条奇怪的蓝线，他用高倍显微镜观察，发现是无数细菌紧粘着胃上皮。接下来，沃伦又在其他活体标本中找到这种细菌。由于这种细菌总是出现在慢性胃炎标本中，沃伦意识到，这种细菌和慢性胃炎等疾病可能有密切关系幽门螺杆菌的发现然而，这项发现并不符合当时“正统”的医学理念。当时的医学界认为，健康的胃是无菌的，因为胃酸会将人吞入的细菌迅速杀灭。同行的质疑没有动摇沃伦的决心。1981年，一位名叫巴里·马歇尔的珀斯皇家医院消化科医生出现在沃伦面前。马歇尔最初对沃伦的工作不感兴趣，只是碍于情面为沃伦提供了一些胃黏膜活体样本，并进行了相关试验。但他惊讶地发现，沃伦坚持的观点是正确的。幽门螺杆菌的发现为了获得这种细菌致病的证据，马歇尔和一位名叫莫里斯的医生，甚至自愿进行人体试验。他们在服食培养的细菌后，都发生了胃炎。虽然马歇尔很快就痊愈了，但莫里斯则费了好几年时间才治好。接下来，沃伦和马歇尔又用内窥镜对100例肠胃病病人进行研究。他们发现，所有十二指肠溃疡病人胃内都有这种细菌。幽门螺杆菌的发现英国权威医学期刊《柳叶刀》报道其成果后，全世界掀起了一股研究热潮。沃伦和马歇尔发现的这种细菌被定名为幽门螺杆菌。世界各大药厂陆续投巨资开发相关药物，专业刊物《螺杆菌》杂志应运而生，世界性螺杆菌大会定期召开，有关螺杆菌的研究论文不计其数。幽门螺杆菌的发现在消化界是非常大的一个里程碑，一些疾病以前根本上治不好，现在可以治愈，而且复发率非常低。认识幽门螺杆菌1、HP是存在于胃粘膜的粘液层的一种螺旋状的微生物，它是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、弯曲、微需氧的革兰氏阴性杆菌。2、HP是许多慢性胃病发生发展中的一个重要病因子。HP与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃粘膜相关性淋巴样组织（malt）淋巴瘤密切相关3、有些人认为还与心血管系统疾病、血液系统疾病及结缔组织疾病等有关。HP的传播途径1、有很多的研究证明，主要还是通过口来传播，跟甲型肝炎相似。2、平常我们普通的吃饭、碗筷的接触有可能产生交叉感染，因为有人在牙斑中把这种细菌分离出来过。3、但在日常的吃饭、饮食，碗筷的接触当中，没有必要特别注意隔离措施，因为接近一半的人都有这种细菌，说不定吃饭一家人可能都有了，但是感染了以后不一定得病，因此不用像甲型肝炎病毒那样防范，细菌感染以后不一定得病。传播HPHP的传播方式：的传播方式：（（11）粪）粪--口传播口传播（（22）水源传播）水源传播（（33）口）口--口传播口传播（（44）医源性传播）医源性传播HpHp非常顽固，一旦感染，不治疗将终身受累，自愈率近零。非常顽固，一旦感染，不治疗将终身受累，自愈率近零。西欧30-50%东欧70-90%美国/加拿大30-40%亚洲70-80%拉丁美洲70-90%非洲70-90%澳大利亚20%世界范围内幽门螺旋杆菌感染的发生率幽门螺旋杆菌感染与消化系统疾病密切相关所有的HP感染者均会发展成胃炎-胃窦为主的胃炎或全胃炎15%-20%的HP感染者会发展成消化性溃疡HP感染者发生胃癌和粘膜相关性淋巴瘤（MALT）的风险较未感染人群增高了2-6倍世界胃肠病学组织(WGO-OMGE)临床指南——发展中国家幽门螺杆菌感染.胃肠病学.2007;12(1):40-52.HPHP感染与慢性胃炎感染与慢性胃炎（一）所有（一）所有HpHp阳性者都证实有胃窦炎；慢性活动性胃阳性者都证实有胃窦炎；慢性活动性胃炎炎检出率明显高于非活动者检出率明显高于非活动者（二）（二）HpHp相关性胃炎经根除相关性胃炎经根除HpHp治疗后胃炎可消退治疗后胃炎可消退（三）动物实验复制出慢性胃炎的病损（三）动物实验复制出慢性胃炎的病损（四）人类实验证实（四）人类实验证实HPHP感染与消化性溃疡感染与消化性溃疡（一）消化性溃疡患者中（一）消化性溃疡患者中HpHp感染率高感染率高；国外报道，十二指肠溃疡；国外报道，十二指肠溃疡病人病人HpHp检出率检出率90-100%90-100%，胃溃疡病人，胃溃疡病人HpHp检出率为检出率为85-90%85-90%。。（二）根除（二）根除HPHP对消化性溃疡愈合和复发的影...