单元八导管护理技术一、是非题1.鼓励尿失禁患者每日液体摄入量1000ml()2.膀胱刺激症表现为尿频、尿急、尿痛、尿多()3.正常成人一昼夜尿量约1000~2000ml,比重为1.010左右,PH值呈弱酸性()4.男性尿道全长18~20cm,女性全长1~2cm()5.女性尿道短、直、粗,又临近阴道口和肛门,故容易发生尿路逆行感染()6.男性尿道有三个狭窄尿道内口、球部、尿道外口()7.当尿量24小时经常超过2500ml时为多尿()8.训练盆底肌的方法是先取稳定舒适的体位,试作缩肛动作,再缓缓放松,每次30秒左右,连续10遍,每日5-10次()9.导尿时初步消毒用0.1%苯扎溴铵溶液,第二次消毒用苯扎溴铵酊溶液()10.女性导尿插入导尿管4~6cm,见尿再插1cm()11.膀胱高度膨胀又极度虚弱者,第一次放尿不可超过1000ml,防止血压下降引起血尿,防止膀胱黏膜突然充血而出现虚脱()12.观察粪便如见柏油样的便提示胆道梗阻,如见白陶土色便提示下消化道出血()13.大量不保留灌肠的目的是清洁肠道、减轻中毒、降温、防止便秘()14.大量不保留灌肠常用溶液0.1%肥皂水或1.2.3溶液()15.成人大量不保留灌肠溶液的量500~1000ml,成人保留灌肠的溶液量不超过200ml()16.成人大量不保留灌肠保留溶液5~10分钟;成人小量不保留灌肠保留溶液10~20分钟()17.肛管排气时,成人插入肛管约15~18ml,保留肛管不超过20分钟()18.简易通便法,患者取左侧卧位,液体全部注入直肠内,嘱患者保留液体20分钟再排便()19.蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维,为产热营养素()20.医院饮食分为三大类:普通饮食、治疗饮食、试验饮食()21.低胆固醇饮食,胆固醇低于300g/日,禁用或少用动物内脏、脑、蛋黄、鱼子、不饱和脂肪()22.纪录患者24小时出入液量,晨7时到晚7时用蓝笔,晚7时到次晨7时用红笔记录()23.食管的三个狭窄处是环状软骨水平处、平气管分叉处、食管通过膈肌处()24.插胃管时,患者发生呛咳、呼吸困难、紫绀等表示误入气管内,应立即拔出,通知医生,停止插胃管()25.检查胃管是否在胃内,可将注射器连接于胃管末端进行抽吸,没有抽出胃液说明不在胃内()26.将胃管末端置于盛温水的治疗碗内,如有大量气体逸出,表明误入气管()27.拔胃管时,嘱患者做深呼吸,在吸气时拔出胃管,边拔边用纱布擦胃管()28.中度热患者应给予软质饮食()29.双目失明患者可按钟面图放置食物,并协助进食护理()30.为昏迷患者插胃管,帮助患者去枕头后仰,插入胃管15cm左右,帮助患者头前倾,下颌紧靠胸骨柄()31.吸碘试验前,含碘越高禁食时间越长,海藻类禁食14天()32.每次注入鼻饲液前先确认胃管是否在胃内()33.氧气吸入时,湿化瓶液严禁使用生理盐水湿化,湿化瓶应每日更换()34.用氧安全做到四防:放火、防震、防油、防热()35.氧气枕吸氧法使用时让患者头部枕于氧气枕上,借重力使氧气流出()36.氧气帐法,使用时间不宜超过24小时,以免氧中毒()37.氧气湿化瓶内的液体应酒精吸氧()38.如果吸氧浓度高于60%,持续时间超过24小时,则会发生氧中毒()39.有一患者血气分析PaO2为5.6kPa,应立即给与吸氧()40.单侧鼻导管给氧能节约氧气,适用于轻、中度缺氧病人()41.吸痰时,储液瓶内的液体应及时倾倒,一般不应超过瓶的1/3()42.如痰液粘稠,可缓慢滴入少量生理盐水或化痰药物,使痰液稀释,便于吸出()43.急性中毒患者应催吐,必要时再洗胃;毒物不明,应留首次胃液送检,并用生理盐水或温开水洗胃()44.吞服强酸碱者,禁忌洗胃,防穿孔()45.直接观察主要方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊等()46.意识障碍的程度可分为嗜睡、昏睡、昏迷()47.嗜睡是是轻度意识障碍患者处于持续睡眠状态,刺激能唤醒,醒后不能正确回答问题,刺激停止,又很快入睡()48.昏迷是病危的信号,是最重的一种意识障碍()49.一侧瞳孔散大且固定,提示有机磷农药、氯丙嗪、吗啡中毒()50.急性病容表现为面色潮红,鼻翼扇动,口唇疱疹,表情淡漠()51.急救患者人工通气30分钟后检查血气分析()52.幽门梗阻性呕吐常发生在夜间或凌晨()53.危重患者的护理做到三个勤:即勤观察、...