2015护士考试资格强化训练题解析VIP专享VIP免费

2015护士资格证考试强化练习1．患者，女性，50岁，体温持续39℃以上。护士遵医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠。会影响降温效果的操作是()。A．为患者置左侧卧位B．灌肠液800ml，液温35℃C．插管深度7～10cmD．液面距肛门40cmE．嘱患者5～10分钟后排便【答案】B【解析】降温用灌肠液，以28～32℃为宜，中署用灌肠液以4℃最佳。更多资料来交流群：423-443-548一起交流学习，一起顺利拿证2．患者，女性，80岁，肺癌晚期。患者全身衰竭，生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜采取的观察方法是()。A．耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响B．手背置于患者鼻孔前，以感觉气流C．眼睛平视胸、腹部，观察起伏次数D．测脉率除以3，为呼吸次数E．置少许棉花于鼻孔前，观察飘动次数【答案】E【解析】危重患者呼吸微弱，难以观察时可用少许棉花置于患者鼻孔前，观察棉花被吹动的次数。3．鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是()。A．嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管B．托起患者的头部插管C．拔出胃管，休息片刻后重新插管D．嘱患者做吞咽动作E．用注射器抽吸胃液【答案】C【解析】插管过程中出现恶心、呕吐症状时，呵暂停插入，嘱患者深呼吸：若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现缘时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。4．患者，女性，49岁，糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者的尿液气味呈()。A．酸臭味B．臭鸡蛋味C．腐臭味D．血腥味E．烂苹果味【答案】E【解析】严重的糖尿病和患者，大量脂肪经肝氧化而产生酮体，并扩散到血液中，致使排出的尿液中带有丙酮，气体呈烂苹果味。烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征。5．慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是()。A．高蛋白饮食B．高磷饮食C．低热量饮食D．高热量饮食E．低蛋白饮食【答案】E【解析】慢性肾小球肾炎患者饮食指导：低蛋白饮食，蛋白质的摄入量为每天每千克体重0.6～0.8g，其中60%以上为高生物效价蛋白质。6．患者，男性，60岁，脑梗死，昏迷。需要插胃管供给营养。为了提高插管成功率，护士操作时不宜采取的动作是()。A．插管时不可喂水B．插管至15cm时将患者的头部托起C．使患者头和颈部保持在同一水平D．插管动作要轻柔E．插管长度45～55cm【答案】C【解析】昏迷患者在插管前应取去枕平卧位，使头后仰。当胃管插至会厌部(约15cm)，将患者的头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。7．代谢产物经肾排出，每日至少需要尿量()。A．100～200mlB．300～400mlC．500～600mlD．800～900mlE．1400～1500ml【答案】C8．患者，男性，20岁，因肠痉挛，疼痛难忍。社区护士建议患者缓解疼痛最好的方法是()。A．腹部放置热水袋B．腹部放置冰袋C．腹部敷热毛巾D．腹部红外线照射E．温水坐浴【答案】A【解析】热敷可缓解肠管的平滑肌痉挛，减轻腹痛。9．关于饮食宜忌的叙述，不正确的是()。A．肝病患者应控制糖分的摄入B．脾胃病患者宜食易消化食物C．水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食D．骨折患者应高蛋白、高维生素饮食E．前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物【答案】A10．患者，男性，33岁，升结肠息肉。术后3天患者肠胀气，遵医嘱给予肛管排气。护士操作不正确的是()。A．排气引流管末端插入水瓶液下2～4cmB．患者取仰卧或左侧卧位C．肛管插入肛门15cm左右D．肛管放置时间一般20分钟E．排气效果不佳，可延长至2小时【答案】E【解析】长时间留置肛管，会减少肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性松弛，必要时可隔2～3小时再重复插管排气。11．患者，女性，51岁。因便秘需为其行大量不保留灌肠。护士为其准备的灌肠液的温度应该为()。A．10～15℃B．15～20℃C．25～30℃D．39～41℃E．45～50℃【答案】D【解析】为便秘患者行大量不保留灌肠，溶液温度以39～41℃为宜。12．患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次／分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正煎的是()。A．注意保暖B．每4小时测量体温1次C．鼓励饮水D．冰袋放于头顶、足底处E．每日口腔护理2～3次【答案】D【解析】应用冰袋降温时，应头部置冰袋，足底置热水袋。冰袋帮助头部降温，同事可以防止擦浴时表皮血管收缩、头部...