口腔护理一、评估口腔评估（assessmentoforalcavity）目的:诊断任何现存的或潜在的口腔卫生问题，确立护理计划并提供恰当的护理措施，减少口腔疾患的发生。–自理能力的评估–病人对牙齿保健知识了解程度的评估–口腔检查的评估（口腔护理评估表）–配戴义齿病人的口腔评估二、口腔卫生的护理措施（一）口腔卫生指导1、清洁用具使用的指导牙刷，牙膏，洁牙剂2、刷牙方法的指导正确的刷牙方法有纵向刷牙法与环形刷牙法。3、牙线剔牙法（二）义齿的清洁与护理1、晚上可将义齿摘下，将义齿冷水杯中，防止丢失或损坏。2、注意义齿不能存放于热水和乙醇中，以防变形。3、每餐后都应清洗义齿，每天至少清洁舌头和口腔粘膜一次，并按摩牙龈部。（三）特殊口腔护理1、适用对象：高热、昏迷、危重、禁食、口腔疾患、术后、生活不能自理的病人。2、目的：①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。②去除口臭、牙垢，增进食欲，保证病人舒适。③观察口腔变化，提供病情变化的信息。２、用物的准备3、操作步骤：①洗手后准备用物，携至病人床旁，再次核对床号、姓名。②协助病人仰卧头偏向一侧或侧卧，面向护士，将毛巾铺于颌下，弯盘放于病人口角旁。③先湿润口唇、口角，再用压舌板撑开颊部，借助手电筒的光线评估口腔情况。④漱口后，用压舌板撑开一侧颊部，由内向外擦洗牙齿的外侧面。⑤擦洗左上内侧面、左上咬颌面、左下内侧面、左下咬颌面，再弧形擦洗左侧颊部。⑥同法擦洗右侧。⑦擦洗硬鄂，舌面，舌下。⑧擦洗完毕，协助病人漱口。⑨再次观察口腔⑩收拾整理用物4、健康教育解释口腔护理的重要性，介绍口腔护理的有关知识，使病人能够做到有效的清洁口腔，保持口腔卫生，预防各种并发症的发生。头发的护理一、评估•头发情况•头发护理知识及自理能力•病人的病情及治疗情况二、头发的清洁护理目的：①维护头发整齐清洁，增进美观，促进舒适及维护患者自尊。②去除头皮屑及污物，防止头发损伤，减少头发异味，减少感染的机会。③刺激局部的血液循环，促进头发的代谢和健康。建立良好的护患关系。（一）床上梳头（二）床上洗头1、适用对象：长期卧床的病人2、操作步骤：①携用物至病人床旁，解释洗头的目的。②冬季关门、窗，移开床旁桌、椅。③将小橡胶单和大毛巾铺于枕上，松开病人的衣领向内反折，将毛巾围于颈下，用别针别好。④协助病人斜角仰卧，上半身斜向床边，移枕于肩下，置马蹄形垫于病人后颈下，帮助病人颈部枕于马蹄形垫的突起处，头部置于水槽中，马蹄形垫的下端置于污水桶中。⑤用棉球塞住双耳孔道，用纱布盖上双眼。⑥试水温，病人确定水温合适后，先用温水湿润头发，再均匀涂上洗发液，由发际至脑后部反复揉搓。⑦洗法毕，解下颈部毛巾包住头发，一手拖住头部，一手撤去马蹄形垫。取下眼上的纱布和耳内的棉球，用病人毛巾擦干面部，用毛巾包好头发。⑧将枕从病人肩下移向床头，协助病人仰卧位于床正中，解下包头的毛巾揉搓头发，再用大毛巾擦干头发，用电吹风将头发吹干。⑨协助病人取舒适卧位，清理用物，整理床单位。（三）灭头虱、虮法1、目的：消灭头虱和虮，预防相互间传染和疾病传播。2、常用药液：30%含酸百部酊剂或30％百部含酸煎剂•30%含酸百部酊剂：百部30g放入瓶中，加50％乙醇100ml，再加入纯乙酸1ml盖严，48h后即制得此药。•30％百部含酸煎剂：百部30g，加水500ml煎煮30min，以双层纱布过滤，将药渣中的药液挤出。将药渣再加水500ml煎30min，再以双层纱布过滤，挤出药液。将两次煎得的药液合并，浓缩至100ml，冷却后加入纯乙酸1ml即成。皮肤的护理一、评估（一）皮肤的颜色苍白，发绀，发红，黄疸及色素沉着（二）皮肤的温度（三）皮肤的柔软度和厚度（四）皮肤的弹性（五）皮肤的完整性（四）皮肤的弹性（五）皮肤的完整性（六）皮肤的感觉（七）皮肤的清洁度二、皮肤的清洁护理（一）皮肤卫生指导1、皮肤卫生清洁的指导2、清洁用品使用的指导（二）淋浴或盆浴（三）床上擦浴（三）床上擦浴1、目的：①去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，增进病人舒适。②刺激皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防感染和压疮等并发症的发生。③活动肢体，防止肌肉挛缩和关...
