19:46教学目标•11．叙述原发性肺结核患儿的护理评估．叙述原发性肺结核患儿的护理评估•22．提出原发性肺结核患儿的护理诊断和护．提出原发性肺结核患儿的护理诊断和护理目标理目标•33．详述原发性肺结核患儿的护理措施，并．详述原发性肺结核患儿的护理措施，并能初步基本实施能初步基本实施•44．说出原发性肺结核健康教育的主要内容，．说出原发性肺结核健康教育的主要内容，并能初步开展健康教育并能初步开展健康教育19:46教学重点、难点•护理诊断护理诊断•11．营养失调低于机体需要量，与食欲下．营养失调低于机体需要量，与食欲下降、消耗过多有关。降、消耗过多有关。•22．疲乏与结核杆菌感染中毒有关。．疲乏与结核杆菌感染中毒有关。•33．焦虑与长期治疗、隔离有关。．焦虑与长期治疗、隔离有关。19:46护理评估•致病因素致病因素•11．询问患儿有无结核病密切接触史；．询问患儿有无结核病密切接触史；•22．是否接种了卡介苗（包括接种时间、次．是否接种了卡介苗（包括接种时间、次数及接种是否成功数及接种是否成功•33．询问患儿近期是否患过急性传染病如．询问患儿近期是否患过急性传染病如麻疹、水痘、风疹、百日咳；麻疹、水痘、风疹、百日咳；•44．询问患儿近期是否使用过糖皮质激素、．询问患儿近期是否使用过糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。免疫抑制剂等药物。19:46护理评估•症状评估症状评估::•询问患儿有无精神萎靡、午后低热、盗汗、询问患儿有无精神萎靡、午后低热、盗汗、纳差、乏力、轻咳、食欲减退、消瘦、面纳差、乏力、轻咳、食欲减退、消瘦、面色苍白或萎黄等症状。色苍白或萎黄等症状。19:46护理评估•护理体检护理体检::•监测患儿体温是否升高，测量体重是否减监测患儿体温是否升高，测量体重是否减轻，检查肝、脾、淋巴结是否肿大，尤其轻，检查肝、脾、淋巴结是否肿大，尤其是颈部，有时可成为小儿结核的首发症状。是颈部，有时可成为小儿结核的首发症状。19:46护理评估•心理社会资料心理社会资料•1.1.营养不良，生活环境、卫生条件差，监护营养不良，生活环境、卫生条件差，监护人缺乏结核预防知识是发病的重要因素。人缺乏结核预防知识是发病的重要因素。•2.2.同时家长顾虑结核病能否治愈，又怕传染同时家长顾虑结核病能否治愈，又怕传染别人，以及本病治疗时间长，用药多，必要别人，以及本病治疗时间长，用药多，必要时要采取隔离措施，思想压力较大，担心影时要采取隔离措施，思想压力较大，担心影响孩子的生长发育，表现焦虑和愧疚。响孩子的生长发育，表现焦虑和愧疚。19:46护理评估•辅助检查辅助检查•了解结核菌素试验、痰结核菌检查、血沉、了解结核菌素试验、痰结核菌检查、血沉、XX线等重要检查结果，以协助判断肺结核线等重要检查结果，以协助判断肺结核的活动性及病人是否为排菌者的活动性及病人是否为排菌者19:46护理诊断•11．营养失调低于机体需要量，与食欲下．营养失调低于机体需要量，与食欲下降、消耗过多有关。降、消耗过多有关。•22．疲乏与结核杆菌感染中毒有关。．疲乏与结核杆菌感染中毒有关。•33．焦虑与长期治疗、隔离有关。．焦虑与长期治疗、隔离有关。•44．知识缺乏患儿家长缺乏肺结核的基本．知识缺乏患儿家长缺乏肺结核的基本知识。知识。19:46护理目标•11．家长能说出加强营养的重要性，患儿能．家长能说出加强营养的重要性，患儿能接受合理的饮食计划，营养状况得到改善。接受合理的饮食计划，营养状况得到改善。•22．家长能说出、理解、接受和完成对肺结．家长能说出、理解、接受和完成对肺结核患儿的治疗计划。核患儿的治疗计划。•33．住院期间不发生结核传播感染、血行播．住院期间不发生结核传播感染、血行播散。散。•44．家长能叙述并实施对患儿消毒隔离。．家长能叙述并实施对患儿消毒隔离。19:46护理措施•生活护理生活护理•11．指导休息与活动建立合理的生活制度，．指导休息与活动建立合理的生活制度，保证充足的休息时间。保证充足的休息时间。•22．指导合理饮食肺结核是一种消耗性疾．指导合理饮食肺结核是一种消耗性疾病，容易出现蛋白质和维生素缺乏，因此病，容易出现...
