情感性精神障碍情感性精神障碍是以明显而持久的心境高涨或低落为主是以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍的一组精神障碍存在相应的思维和行为障碍,可出现精存在相应的思维和行为障碍,可出现精神病性症状,如幻觉、妄想等神病性症状,如幻觉、妄想等呈缓解、复发特点,缓解期多正常,部呈缓解、复发特点,缓解期多正常,部分可有残留症状或转为慢性分可有残留症状或转为慢性情感性障碍的分类情感性障碍的分类躁狂发作躁狂发作双相障碍双相障碍抑郁发作抑郁发作持久性心境障碍持久性心境障碍环行心境障碍环行心境障碍恶劣心境恶劣心境躁狂发作的概念躁狂发作的概念以心境高涨为主,与其处境不相称以心境高涨为主,与其处境不相称程度可从高兴愉快到欣喜若狂程度可从高兴愉快到欣喜若狂少数病例以易激惹为主少数病例以易激惹为主社会功能有不同程度的损害社会功能有不同程度的损害轻者可无明显损害或仅轻度损害轻者可无明显损害或仅轻度损害严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状躁狂发作的表现(躁狂发作的表现(11))注意力不集中或随境转移注意力不集中或随境转移语量增多语量增多思维奔逸、联想加快、意念飘忽思维奔逸、联想加快、意念飘忽自我评价过高或夸大自我评价过高或夸大躁狂发作的表现(躁狂发作的表现(22))精力充沛、不感疲劳、活动增多、难以安精力充沛、不感疲劳、活动增多、难以安静,或不断改变计划和活动静,或不断改变计划和活动行为鲁莽,如挥霍、不负责任、不计后果行为鲁莽,如挥霍、不负责任、不计后果睡眠需要减少睡眠需要减少性欲亢进性欲亢进躁狂发作的诊断躁狂发作的诊断症状表现症状表现严重程度:影响社会功能,或给别人造严重程度:影响社会功能,或给别人造成危险或不良后果成危险或不良后果病程标准:至少持续一周病程标准:至少持续一周排除标准:器质性精神障碍、精神活性排除标准:器质性精神障碍、精神活性物质等所致的躁狂物质等所致的躁狂双相障碍双相障碍目前的发作符合躁狂或抑郁的标准目前的发作符合躁狂或抑郁的标准以前有过相反的临床相发作或混合性发作以前有过相反的临床相发作或混合性发作双相障碍的类型双相障碍的类型双相障碍,目前为躁狂发作双相障碍,目前为躁狂发作双相障碍,目前为抑郁发作双相障碍,目前为抑郁发作双相障碍,目前为混合性发作双相障碍,目前为混合性发作双相障碍,目前为快速循环发作双相障碍,目前为快速循环发作近一年中,至少有过近一年中,至少有过44次情感性障碍的次情感性障碍的发作发作抑郁发作概念(抑郁发作概念(11))各种形式的典型发作中,病人通常有心各种形式的典型发作中,病人通常有心境低落、兴趣和愉快感丧失,导致劳累境低落、兴趣和愉快感丧失,导致劳累感增加和活动精力降低及稍作事情即觉感增加和活动精力降低及稍作事情即觉明显的倦怠等。明显的倦怠等。抑郁发作概念(抑郁发作概念(22))其它常见的症状是:集中注意和注意的其它常见的症状是:集中注意和注意的能力降低;自我评价和自信降低;自罪能力降低;自我评价和自信降低;自罪观念和无价值感;认为前途暗淡悲观;观念和无价值感;认为前途暗淡悲观;自伤或自杀的观念或行为;睡眠障碍及自伤或自杀的观念或行为;睡眠障碍及食欲下降等。食欲下降等。不同人群的发生率不同人群的发生率一般人群一般人群5.85.8%%慢性疾病慢性疾病9.49.4%%住院病人住院病人3333%%老年住院病人老年住院病人3636%%癌症门诊病人癌症门诊病人3333%%癌症住院病人癌症住院病人4242%%脑中风脑中风4747%%心肌梗塞心肌梗塞4545%%帕金森病帕金森病3939%%抑郁性障碍的主要症状(抑郁性障碍的主要症状(11))心境和情感心境和情感悲伤、对愉快悲伤、对愉快//不愉快事件的反应减弱、不愉快事件的反应减弱、空虚感、情感缺失、焦虑、紧张、易激惹、空虚感、情感缺失、焦虑、紧张、易激惹、愤怒愤怒思维思维——认知认知注意减退、犹豫不决、缺乏自信、无故自注意减退、犹豫不决...